醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  咳嗽后腦勺疼可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、高血壓、腦脊液壓力異常等原因有關(guān)。

  1、上呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染引發(fā)劇烈咳嗽時(shí)，可能牽拉枕部神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。建議多飲水并使用布洛芬緩釋膠囊、右美沙芬糖漿、阿莫西林克拉維酸鉀片等緩解癥狀。

  2、鼻竇炎

  額竇或篩竇炎癥會(huì)引發(fā)放射性頭痛，咳嗽時(shí)加重疼痛?？蓱?yīng)用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。

  3、高血壓

  血壓驟升可能導(dǎo)致腦血管痙攣，咳嗽時(shí)出現(xiàn)枕部搏動(dòng)性疼痛。需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥。

  4、腦脊液壓力異常

  顱內(nèi)壓增高者在咳嗽時(shí)會(huì)加劇頭痛，常見(jiàn)于腦膜炎或占位性病變。需及時(shí)檢查排除風(fēng)險(xiǎn)，可能需用甘露醇注射液、乙酰唑胺片等藥物調(diào)節(jié)顱壓。

  出現(xiàn)持續(xù)性頭痛伴嘔吐、視物模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，咳嗽期間避免用力屏氣并保持環(huán)境濕度。