醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  剛生完不建議立即進(jìn)行體外碎石。體外碎石治療需考慮產(chǎn)婦身體恢復情況、哺乳需求及潛在風(fēng)險，通常建議產(chǎn)后6周評估后再決定。

  1、身體恢復期

  產(chǎn)后子宮及盆底組織處于修復階段，過(guò)早接受沖擊波可能影響愈合進(jìn)程。建議通過(guò)超聲監測泌尿系統狀況，暫以藥物保守治療為主。

  2、哺乳期限制

  碎石治療需使用鎮痛藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。家長(cháng)需與醫生充分溝通，必要時(shí)暫停哺乳或選擇嬰兒配方奶粉替代。

  3、結石緊急程度

  若出現腎積水、持續劇痛等緊急情況，需在產(chǎn)科與泌尿科聯(lián)合評估下開(kāi)展治療?？上扔秒p氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛等藥物緩解癥狀。

  4、影像學(xué)禁忌

  哺乳期女性接受X線(xiàn)定位碎石存在輻射顧慮。優(yōu)先選擇B超定位方式，必要時(shí)采用低劑量CT評估結石位置。

  產(chǎn)后出現腎絞痛應及時(shí)就醫，治療期間保持每日2000毫升飲水量，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石變化。