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孕婦糖尿病對胎兒的影響較大，主要包括巨大兒、新生兒低血糖、胎兒畸形、死胎等風(fēng)險。影響程度與血糖控制情況、孕期管理等因素密切相關(guān)。
1、巨大兒孕婦高血糖導致胎兒長(cháng)期處于高胰島素環(huán)境，過(guò)度吸收營(yíng)養形成巨大兒。需通過(guò)飲食控制、胰島素治療調節血糖，常用藥物包括門(mén)冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素。
2、新生兒低血糖胎兒出生后母體糖供應中斷，但胰島素仍處于高水平，易引發(fā)低血糖。產(chǎn)后需立即監測新生兒血糖，必要時(shí)給予葡萄糖溶液治療。
3、胎兒畸形孕早期高血糖可能干擾器官發(fā)育，增加心臟、神經(jīng)管等畸形風(fēng)險。建議孕前3個(gè)月開(kāi)始血糖控制，補充葉酸預防畸形。
4、死胎風(fēng)險未控制的糖尿病可能導致胎盤(pán)功能異常、胎兒缺氧。需加強胎心監護，必要時(shí)提前終止妊娠。
建議孕婦定期監測血糖，在醫生指導下進(jìn)行飲食調整和適度運動(dòng)，必要時(shí)使用胰島素控制血糖，按時(shí)產(chǎn)檢評估胎兒發(fā)育情況。
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