醫生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕初期小腹墜痛伴見(jiàn)紅可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、泌尿系統感染等原因引起，需通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。

  1. 先兆流產(chǎn)

  孕激素不足或過(guò)度勞累可能導致子宮收縮，表現為下腹隱痛及少量出血?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎，同時(shí)絕對臥床休息。

  2. 宮外孕

  受精卵在輸卵管著(zhù)床會(huì )導致破裂出血，出現單側劇痛和暗紅色陰道流血。需緊急進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)，常用甲氨蝶呤注射液輔助治療。

  3. 宮頸病變

  宮頸息肉或宮頸炎可能因毛細血管破裂引發(fā)出血，伴隨性交后疼痛?？赏ㄟ^(guò)陰道鏡檢查確診，采用激光治療或息肉切除術(shù)，配合使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物。

  4. 泌尿感染

  膀胱炎或腎盂腎炎可能放射至下腹產(chǎn)生墜脹感，部分患者出現血尿。建議完善尿常規檢查，選用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊、三金片等抗生素治療。

  出現癥狀后應立即平臥并聯(lián)系急診，避免劇烈活動(dòng)，治療期間保持外陰清潔，定期監測血HCG及B超變化。