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藥物性肝損傷半年未愈可能與個(gè)體代謝差異、持續藥物暴露、基礎肝病等因素有關(guān)，需排查誘因并調整治療方案。
藥物性肝損傷恢復時(shí)間存在較大個(gè)體差異，部分患者可在停藥后1-3個(gè)月內肝功能逐漸恢復正常。半年未愈者需考慮是否存在持續接觸肝毒性物質(zhì)的情況，包括某些中草藥、解熱鎮痛藥或抗結核藥物等。肝功能檢查可能顯示轉氨酶持續升高或膽紅素異常，部分患者伴有乏力、食欲減退等非特異性癥狀。超聲檢查可幫助評估肝臟結構變化，必要時(shí)需進(jìn)行肝穿刺活檢明確損傷程度。
少數患者可能發(fā)展為慢性藥物性肝損傷，這種情況常見(jiàn)于自身免疫反應介導的肝損傷類(lèi)型。遺傳因素如某些藥物代謝酶基因缺陷會(huì )導致解毒功能異常，使肝臟對藥物敏感性增加。合并脂肪肝、病毒性肝炎等基礎肝病時(shí)，修復能力會(huì )顯著(zhù)下降。長(cháng)期使用免疫抑制劑或抗腫瘤藥物的患者，肝臟再生功能受損也是遷延不愈的重要原因。
建議完善肝炎病毒標志物、自身免疫性肝病抗體、銅藍蛋白等檢測排除其他肝病。必要時(shí)可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護肝藥物。嚴格避免酒精攝入，保持低脂高蛋白飲食，定期監測肝功能指標變化。若出現黃疸加重或凝血功能異常，需立即就醫評估肝衰竭風(fēng)險。
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