醫生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  食物中毒可通過(guò)催吐、補液、藥物治療、禁食觀(guān)察、就醫治療等方式解毒。食物中毒通常由細菌污染、毒素攝入、化學(xué)物質(zhì)、寄生蟲(chóng)感染、病毒侵襲等原因引起。

  1、催吐

  催吐適用于攝入有毒物質(zhì)2小時(shí)內的情況，可通過(guò)刺激咽部或服用溫鹽水誘導嘔吐。但腐蝕性毒物中毒或意識不清者禁止催吐，避免造成二次傷害。嘔吐后需用清水漱口，減少胃酸對口腔黏膜的刺激。

  2、補液

  補液能預防脫水并促進(jìn)毒素代謝，可口服補液鹽或淡糖鹽水。腹瀉嚴重時(shí)每小時(shí)補充100-200毫升液體，兒童按體重每公斤20-40毫升計算。若出現尿量減少、皮膚彈性下降等脫水癥狀，需立即就醫靜脈補液。

  3、藥物治療

  細菌性食物中毒可遵醫囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等藥物。蒙脫石散能吸附腸道毒素，鹽酸小檗堿片抑制腸道細菌，諾氟沙星膠囊針對革蘭陰性菌感染。寄生蟲(chóng)感染需使用阿苯達唑片等驅蟲(chóng)藥。

  4、禁食觀(guān)察

  急性期應禁食4-6小時(shí)，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡?？上葒L試米湯、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆漿等產(chǎn)氣食物?；謴推陲嬍承枨宓紫?，少量多餐，持續觀(guān)察是否出現發(fā)熱、血便等加重癥狀。

  5、就醫治療

  出現持續嘔吐、意識模糊、呼吸困難等癥狀需立即就醫。重癥患者可能需要洗胃、血液凈化等治療。就醫時(shí)攜帶可疑食物樣本，幫助明確中毒原因。群體性食物中毒需上報疾控部門(mén)進(jìn)行流行病學(xué)調查。

  預防食物中毒需注意食材新鮮度，生熟分開(kāi)處理，食物充分加熱。剩余飯菜冷藏不超過(guò)24小時(shí)，食用前徹底復熱。出現腹瀉時(shí)可適量飲用淡鹽水，避免高糖飲料加重脫水?；謴推诳裳a充益生菌調節腸道菌群，但避免攝入辛辣刺激食物。若癥狀持續不緩解或加重，應及時(shí)復查調整治療方案。