醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  異位妊娠最主要原因包括輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良以及輔助生殖技術(shù)應用。

  1、輸卵管炎癥

  輸卵管炎癥可能導致輸卵管粘連或狹窄，阻礙受精卵正常通過(guò)，增加異位妊娠風(fēng)險。治療需遵醫囑使用抗生素，嚴重時(shí)需手術(shù)干預。

  2、輸卵管手術(shù)史

  既往輸卵管手術(shù)可能造成輸卵管結構異?；蚬δ苁軗p，使受精卵無(wú)法順利到達宮腔。需通過(guò)輸卵管造影評估，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

  3、輸卵管發(fā)育不良

  先天性輸卵管過(guò)長(cháng)、迂曲或纖毛功能異常會(huì )影響受精卵運輸?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查發(fā)現，嚴重者需考慮體外受精等輔助生殖技術(shù)。

  4、輔助生殖技術(shù)

  試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)可能改變胚胎著(zhù)床環(huán)境，增加異位妊娠概率。需嚴格監測激素水平，早期通過(guò)陰道超聲確診。

  建議育齡女性定期婦科檢查，出現停經(jīng)伴腹痛需及時(shí)就醫，確診后應嚴格遵醫囑治療并做好術(shù)后隨訪(fǎng)。