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宮外孕腹腔鏡手術(shù)后hcg值一直不降怎么辦

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腹腔鏡手術(shù)前注意什么
您胃痛需要做一個(gè)手術(shù),腹腔鏡手術(shù)在目前來(lái)看,技術(shù)已經(jīng)非常的成熟,手術(shù)已經(jīng)非常普遍,如果胃部發(fā)生了病變,是可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)來(lái)解決的,他有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn),手術(shù)并發(fā)癥少,腹腔鏡手術(shù)前要做好腸道,準備遵醫囑進(jìn)行相關(guān)準備。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
左側精索靜脈曲張腹腔鏡手術(shù)后恢復多久?
左側靜脈靜脈曲張的情況,可以考慮通過(guò)腹腔鏡手術(shù)等方式幫助具體處理,達到恢復的狀態(tài),一般恢復期是2~3周左右時(shí)間,要看實(shí)際情況,手術(shù)之后避免出現感染,等多方面的問(wèn)題發(fā)生后恢復的更快一些。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
膽囊腹腔鏡手術(shù)怎么做
膽囊腹腔鏡的手術(shù)步驟,首先是在臍下開(kāi)一個(gè)小口置入戳卡,然后注入二氧化碳。在手術(shù)的前一天,麻醉醫生會(huì )給患者進(jìn)行術(shù)前訪(fǎng)視,詢(xún)問(wèn)患者的一些既往病史,有無(wú)高血壓,心臟病,糖尿病等一系列的疾病。麻醉成功后取平臥位,創(chuàng )面消毒鋪巾,建立氣腹,進(jìn)入腹腔了解探查腹腔整體情況,無(wú)明顯禁忌癥后,提起膽囊解剖膽囊三角,明確膽囊血管以及膽囊管的具體位置,在保護胰腺、肝臟、膽道的情況下,斷扎膽囊血管以及膽囊管,順逆結合切除膽囊,膽囊創(chuàng )面電凝止血。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
做了腹腔鏡手術(shù)后傷口有點(diǎn)癢怎么回事
如果是做了手術(shù)之后傷口有點(diǎn)發(fā)癢,這個(gè)考慮可能就是局部有炎癥的情況,也可能是在恢復期,在這個(gè)階段可以用消毒水或者是生理鹽水,擦拭一下傷口的部位,同時(shí)注意保持清潔干爽,避免沾水,不要用手撓抓,不要吃辛辣刺激性的食物,也可以到醫院面診復查一下看看。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
精索靜脈曲張腹腔鏡手術(shù)怎么做?
精索靜脈曲張腹腔鏡手術(shù)是治療靜脈曲張最先進(jìn)的手術(shù),可以通過(guò)腹腔鏡保護睪丸動(dòng)脈和其它正常組織不受傷害,而且在手術(shù)過(guò)程中還能發(fā)現微小的睪丸腫瘤,手術(shù)后還能降低積液發(fā)生率,減少并發(fā)癥的出現,手術(shù)前需要做常規檢查,保證患者身體正常,沒(méi)有炎癥才可以進(jìn)行。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)過(guò)程
畸胎瘤腹腔鏡的手術(shù)過(guò)程包括以下幾個(gè)方面:首先,在手術(shù)之前要對患者的腹部進(jìn)行備皮,囑患者禁食水,進(jìn)入手術(shù)室后要對腹部進(jìn)行消毒?;チ龅膼鹤兟室膊皇呛芨?,但是還是有一定的可能性,所以在術(shù)前的時(shí)候需要做一些檢查,特別是一些腫瘤的標志物。手術(shù)完成以后將卵巢的創(chuàng )面縫合,然后撤出腹腔鏡系統。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
腹腔鏡手術(shù)后疼嗎?
腹腔鏡手術(shù)在做的時(shí)候是不需要麻醉或是局部麻醉的,所以痛痛程度是可以忍受的,如果真的太害怕疼痛,可以選擇局部麻醉,這樣基本上是不會(huì )痛的,手術(shù)之后也會(huì )稍稍有那么一點(diǎn)難受,但是都是在忍受范圍之內的,這點(diǎn)你不用擔心。
許愛(ài)禮 主治醫師 洛陽(yáng)市中心醫院
做完腹腔鏡手術(shù)后粘連需要治療嗎

腹腔鏡手術(shù)后粘連通常需要治療,具體需根據粘連程度和癥狀決定。腹腔鏡手術(shù)后粘連可能與手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、個(gè)體體質(zhì)等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹脹、腸梗阻等癥狀。

輕度粘連若無(wú)明顯癥狀可暫不處理,通過(guò)日常護理如適量活動(dòng)、清淡飲食、避免暴飲暴食等方式幫助緩解。術(shù)后早期適當活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少粘連形成風(fēng)險。飲食上選擇易消化食物,避免辛辣刺激,減少胃腸負擔。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,有助于身體恢復。

若出現持續腹痛、嘔吐、排便困難等腸梗阻癥狀,則需及時(shí)就醫治療。醫生可能建議使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連藥物,或進(jìn)行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。對于反復發(fā)作的嚴重粘連,可能需要腹腔鏡下粘連松解術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行康復訓練,預防再次發(fā)生。

腹腔鏡手術(shù)后應定期復查,術(shù)后1-3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。飲食上可增加膳食纖維攝入,如燕麥、南瓜等,保持排便通暢。若出現任何不適癥狀應及時(shí)就診,由醫生評估是否需要進(jìn)一步治療。術(shù)后保持良好的生活習慣,控制體重,避免腹部受力,有助于降低粘連發(fā)生概率。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
做完腹腔鏡手術(shù)后,月經(jīng)推遲了14天
如果你做的是肝膽手術(shù)的腹腔鏡手術(shù),月經(jīng)可以有推遲,但不應該很明顯的,如果是婦科手術(shù)則有可能影響到月經(jīng)周期,建議你到當地醫院做非婦科B超,和內分泌功能檢查以及血常規檢查,排除貧血等原因所致的月經(jīng)推遲
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
急性盆腔炎做腹腔鏡手術(shù)后需要注意什么
要注意好休息和保暖,避免過(guò)度的運動(dòng),注意好飲食不要進(jìn)食辛辣刺激性食物??梢酝獬龅?,注意好保暖,飲食要清淡,進(jìn)食蔬菜 水果保持大便通暢
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
婦科腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥有哪些
婦科腹腔鏡手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥包括出血、感染、臟器損傷、氣腹相關(guān)并發(fā)癥、麻醉相關(guān)風(fēng)險。1、出血:術(shù)中可能因血管損傷導致出血,常??...
疝氣腹腔鏡手術(shù)的注意事項有哪些
疝氣腹腔鏡手術(shù)的注意事項主要有術(shù)前禁食禁飲、術(shù)后傷口護理、活動(dòng)限制、飲食調整、定期復查等。疝氣通常指腹壁組織薄弱導致內臟...
腹腔鏡手術(shù)的缺點(diǎn)
腹腔鏡手術(shù)的缺點(diǎn)主要包括術(shù)后肩部疼痛、二氧化碳蓄積風(fēng)險、技術(shù)操作難度較高、設備依賴(lài)性強以及存在中轉開(kāi)腹的可能性。1、術(shù)后肩部疼痛腹腔鏡手術(shù)中需向腹腔注入二氧化碳建立氣腹,氣體可能刺激膈神經(jīng),導致術(shù)后1-2天內出現放射性肩...
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)需要住院幾天
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)通常需要住院3-5天,實(shí)際住院時(shí)間受到腫瘤大小、手術(shù)復雜程度、術(shù)后恢復情況、并發(fā)癥風(fēng)險及個(gè)體差異等因素影響。...
腹腔鏡手術(shù)后可以喝牛奶嗎
腹腔鏡手術(shù)后一般可以喝牛奶,但需根據術(shù)后恢復情況決定。若術(shù)后胃腸功能未恢復或存在乳糖不耐受,則不建議飲用。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷...
疝氣腹腔鏡手術(shù)多久可以洗澡
疝氣腹腔鏡手術(shù)后一般1-3天可以洗澡,具體時(shí)間需根據傷口愈合情況決定。疝氣腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù),傷口較小,術(shù)后恢復較快。多...
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牙根尖周炎瘺管可在醫生指導下使用碘甘油輔助治療。根尖周炎瘺管通常由齲齒未治療、根管治療失敗、牙外傷、免疫低下等因素引起,表現為牙齦膿包、咬合痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。

1. 齲齒未治療

齲齒導致牙髓壞死引發(fā)根尖感染,需進(jìn)行根管治療清除病灶,可遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。

2. 根管治療失敗

根管充填不完善導致細菌殘留,需重新打開(kāi)根管消毒,配合使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

3. 牙外傷

牙齒撞擊后根尖區血管斷裂形成膿腫,需手術(shù)切開(kāi)引流,術(shù)后使用克林霉素磷酸酯凝膠、碘甘油局部涂抹促進(jìn)愈合。

4. 免疫低下

糖尿病患者等免疫力低下人群易繼發(fā)感染,需控制基礎疾病,聯(lián)合使用替硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油進(jìn)行局部處理。

日常避免用患牙咀嚼硬物,飯后使用生理鹽水漱口,若瘺管持續溢膿或疼痛加劇需及時(shí)復診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
咳嗽時(shí)吐泡沫性的痰是怎么回事

咳嗽時(shí)吐泡沫性痰可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、心力衰竭、肺水腫等原因引起,需結合具體病因采取相應治療措施。

1. 呼吸道感染

病毒或細菌感染導致呼吸道分泌物增多形成泡沫痰,常伴隨發(fā)熱、咽痛??勺襻t囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物抗感染及化痰。

2. 慢性支氣管炎

長(cháng)期炎癥刺激使支氣管黏液腺增生,產(chǎn)生大量泡沫痰,多伴有喘息??赡芘c吸煙、空氣污染有關(guān),需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片、羧甲司坦口服液控制癥狀。

3. 心力衰竭

左心衰竭時(shí)肺靜脈壓增高導致血漿滲入肺泡,形成粉紅色泡沫痰,伴呼吸困難。需使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物減輕心臟負荷。

4. 肺水腫

肺泡內液體滲出與空氣混合產(chǎn)生白色泡沫痰,常見(jiàn)于急性左心衰或吸入有害氣體。需緊急處理原發(fā)病,可能使用硝酸甘油注射液、嗎啡注射液等藥物。

出現泡沫痰建議及時(shí)就醫明確病因,避免吸煙及接觸冷空氣,保持室內濕度適宜有助于緩解癥狀。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
排卵期前后肚子疼是什么原因呢

排卵期前后肚子疼可能由生理性排卵痛、盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起。

1、生理性排卵痛:

排卵時(shí)卵泡破裂刺激腹膜引發(fā)鈍痛,多為一側下腹短暫隱痛,無(wú)須特殊治療,熱敷或休息可緩解。

2、盆腔炎:

炎癥導致輸卵管充血腫脹,疼痛呈持續性且伴隨分泌物增多,可能與衣原體感染、細菌逆行感染有關(guān),需遵醫囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等藥物。

3、子宮內膜異位癥:

異位內膜組織在卵巢表面出血形成粘連,表現為周期性加劇的絞痛,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),可選用布洛芬、孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物控制進(jìn)展。

4、卵巢囊腫:

卵泡囊腫或黃體囊腫破裂引發(fā)急性腹痛,伴隨肛門(mén)墜脹感,超聲檢查可確診,較大囊腫需手術(shù)切除。

建議記錄疼痛周期與特征,避免劇烈運動(dòng),若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
外陰有像粉刺樣的白點(diǎn)怎么治療

外陰出現粉刺樣白點(diǎn)可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、外陰濕疹、尖銳濕疣等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。

1、毛囊炎

毛囊炎可能與局部衛生不良、出汗過(guò)多等因素有關(guān),表現為紅腫疼痛的小丘疹??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等抗生素藥膏。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫可能與皮脂腺導管阻塞有關(guān),表現為皮下無(wú)痛性硬結。若繼發(fā)感染需遵醫囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等口服抗生素,必要時(shí)行手術(shù)切除。

3、外陰濕疹

外陰濕疹可能與過(guò)敏、摩擦刺激有關(guān),表現為瘙癢性丘疹或白點(diǎn)??勺襻t囑使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素藥膏,配合氯雷他定等抗組胺藥。

4、尖銳濕疣

尖銳濕疣由HPV感染引起,表現為菜花樣贅生物或白色小點(diǎn)。需通過(guò)激光、冷凍等物理治療去除疣體,配合干擾素凝膠等抗病毒藥物。

保持外陰清潔干燥,避免搔抓刺激,選擇棉質(zhì)透氣內褲,癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫明確診斷。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕早期陰道出血是怎么回事

懷孕早期陰道出血可能由胚胎著(zhù)床出血、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、宮外孕等原因引起,可通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。

1、胚胎著(zhù)床出血

受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引起少量出血,表現為淡粉色或褐色分泌物,無(wú)須特殊治療,建議減少活動(dòng)并觀(guān)察出血量變化。

2、宮頸病變

宮頸息肉或宮頸炎可能導致接觸性出血,通常伴隨同房后出血,可通過(guò)陰道鏡檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。

3、先兆流產(chǎn)

可能與孕酮不足或過(guò)度勞累有關(guān),表現為鮮紅色出血伴下腹墜痛,需遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

4、宮外孕

輸卵管妊娠破裂會(huì )導致劇烈腹痛和大量出血,需緊急手術(shù)處理,常見(jiàn)術(shù)式包括輸卵管開(kāi)窗術(shù)或切除術(shù)。

出現陰道出血應立即臥床休息,避免劇烈運動(dòng),定期監測血HCG和孕酮水平,出血量增多或腹痛加劇需及時(shí)就醫。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
小腹疼痛像痛經(jīng)一樣怎么回事

小腹疼痛類(lèi)似痛經(jīng)可能由生理性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、生理性痛經(jīng):

月經(jīng)期前列腺素分泌增多導致子宮收縮,表現為下腹墜脹感。建議熱敷腹部,遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解疼痛。

2、盆腔炎:

細菌上行感染引發(fā)盆腔炎癥,常伴有發(fā)熱和異常分泌物??赡芘c不潔性生活、免疫力低下有關(guān),需抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素膠囊。

3、子宮內膜異位癥:

子宮內膜組織異位生長(cháng)刺激盆腔,疼痛呈進(jìn)行性加重??赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān),表現為性交痛和經(jīng)量增多,可采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制病灶。

4、卵巢囊腫:

囊腫扭轉或破裂導致突發(fā)銳痛,可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可確診,直徑超過(guò)5厘米的囊腫需腹腔鏡手術(shù)切除,較小囊腫可服用桂枝茯苓膠囊觀(guān)察。

日常避免生冷飲食,經(jīng)期注意腰腹部保暖,突發(fā)劇烈疼痛或持續疼痛超過(guò)72小時(shí)需立即就醫排查急腹癥。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
即刻種植牙和普通種植牙的區別

即刻種植牙和普通種植牙的區別主要有手術(shù)時(shí)間、愈合周期、適應癥范圍、成功率四個(gè)方面。

1、手術(shù)時(shí)間

即刻種植牙在拔牙后立即植入種植體,手術(shù)時(shí)間較短;普通種植牙需等待拔牙窩愈合3-6個(gè)月后再植入種植體。

2、愈合周期

即刻種植牙整體治療周期可縮短至3-4個(gè)月;普通種植牙從拔牙到完成修復需6-12個(gè)月。

3、適應癥

即刻種植牙要求牙槽骨條件良好且無(wú)急性感染;普通種植牙適應癥更廣,多數缺牙情況均可適用。

4、成功率

即刻種植牙成功率略低于普通種植牙,前者約為90%-95%,后者可達95%-98%,主要差異在于初期穩定性。

兩類(lèi)技術(shù)各有優(yōu)劣,建議根據口腔條件選擇。術(shù)后需保持口腔衛生,避免吸煙飲酒,定期復查種植體骨結合情況。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
肚子脹尿頻能吃六味地黃丸嗎

肚子脹尿頻不建議自行服用六味地黃丸。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,而腹脹尿頻可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統感染、前列腺疾病或糖尿病等因素有關(guān),需明確病因后針對性治療。

1、胃腸功能紊亂

飲食不當或精神壓力可能導致胃腸蠕動(dòng)異常,表現為腹脹。建議調整飲食結構,避免產(chǎn)氣食物,必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片或復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

2、泌尿系統感染

細菌感染可能刺激膀胱引起尿頻,常伴隨尿急尿痛。需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可遵醫囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

3、前列腺疾病

中老年男性前列腺增生可能壓迫尿道導致尿頻,需通過(guò)超聲檢查確診??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片或前列舒通膠囊等藥物改善癥狀。

4、代謝性疾病

糖尿病等代謝異??赡芤饾B透性利尿,導致尿頻伴口渴。需檢測血糖,確診后需規范使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或胰島素等降糖藥物控制病情。

出現持續腹脹尿頻應及時(shí)就醫檢查,避免自行用藥延誤診斷。日常需注意控制飲水量,減少豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物攝入,保持規律作息。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
hba多少才是地中海貧血

血紅蛋白A2水平超過(guò)3.5%可能提示地中海貧血,診斷需結合血紅蛋白電泳、基因檢測等綜合判斷。

1、血紅蛋白A2升高

地中海貧血患者常見(jiàn)血紅蛋白A2水平超過(guò)3.5%,可能與HBB基因突變導致β珠蛋白合成減少有關(guān),需通過(guò)血紅蛋白電泳確認。

2、血紅蛋白F異常

部分地中海貧血患者伴隨血紅蛋白F水平升高,反映γ珠蛋白代償性增加,常見(jiàn)于β地中海貧血中間型或重型。

3、平均紅細胞體積降低

小細胞低色素性貧血是典型表現,平均紅細胞體積常低于80fL,需與缺鐵性貧血鑒別,建議完善鐵代謝檢查。

4、基因檢測確診

α或β珠蛋白基因檢測是金標準,可明確地中海貧血類(lèi)型與嚴重程度,對遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷具有重要價(jià)值。

建議疑似地中海貧血者盡早就診血液科,完善相關(guān)檢查,避免自行解讀化驗結果,日常注意均衡飲食并預防感染。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
霉菌性陰炎用小蘇打洗可以嗎

霉菌性陰道炎可以使用小蘇打溶液輔助清洗外陰,但需在醫生指導下配合抗真菌藥物治療。主要干預方式包括局部用藥、口服藥物、調整生活習慣及避免誘發(fā)因素。

1、局部用藥

克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等陰道栓劑可直接抑制白色念珠菌生長(cháng),使用前可用稀釋小蘇打水沖洗外陰幫助恢復酸堿平衡。

2、口服藥物

氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統性抗真菌藥物適用于反復感染病例,需與局部治療聯(lián)合使用。

3、生活習慣

每日更換純棉內褲并用沸水燙洗,避免穿緊身褲,保持會(huì )陰干燥可減少復發(fā)概率。

4、誘因控制

長(cháng)期使用抗生素、妊娠期激素變化等因素可能破壞陰道微環(huán)境,需針對性調整治療方案。

治療期間應避免性生活,停止使用洗液沖洗陰道內部,癥狀緩解后仍需完成規定療程以防復發(fā)。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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