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小孩有膽結石怎么辦

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膽結石引起腹痛怎么辦
膽石癥引起疼痛都是右上腹的絞痛,陣發(fā)性加重,有向肩背部放散,有時(shí)候伴發(fā)冷發(fā)燒。病人一旦出現這些癥狀,最好到醫院去就醫,通過(guò)醫生的詢(xún)診、檢查,必要的比如說(shuō)彩超CT、核磁檢查,明確診斷后,然后再給予一定的止痛劑,才能不掩蓋病情。通過(guò)緩解癥狀以后做一些術(shù)前準備,然后最根本的解決疼痛的方法并不是靠止痛劑解決的,因為它只是一個(gè)去除表面現象,真正要去除疼痛還要解決他的根本問(wèn)題,比如說(shuō)做手術(shù),做一些膽囊切入,膽總管切開(kāi)取石這樣就能根本去除這個(gè)病人的疼痛。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
膽結石一定要開(kāi)刀嗎
膽結石的治療不一定必須要開(kāi)刀,因為臨床上膽結石分為好幾種,包括膽囊結石、肝內和肝外膽管結石等。而且膽結石的治療方案需結合患者的實(shí)際癥狀和檢查結果而定。目前對于膽結石的治療,雖然以手術(shù)為主,但仍有部分病例可采取保守治療,甚至只需要觀(guān)察。比如,對于無(wú)癥狀的膽囊結石,理論上是可以定期的觀(guān)察和隨診,不需要做手術(shù)的。對于癥狀輕微的膽結石患者,也可采用消炎利膽、解痙止痛等對癥處理。但由于以上兩種方法都治標不治本,有可能導致病情的加重,因此臨床建議早期手術(shù)切除。手術(shù)方法除了傳統的開(kāi)刀外,還包括腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)和內鏡無(wú)創(chuàng )取石等。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
膽結石可以吃魚(yú)肉嗎
膽結石患者可以少量吃一些魚(yú)肉,但是要盡量避免過(guò)量攝入。魚(yú)肉當中的營(yíng)養成分含量是比較高的,含有多種微量元素以及礦物質(zhì)元素,可以為人體提供營(yíng)養,適量吃或者少吃一些不會(huì )對膽結石疾病造成影響。但是要盡量避免吃太多,否則會(huì )加重胃腸道的負擔,也不利于吸收以及消化。膽結石的病因是非常復雜的,影響因素也很多,會(huì )導致患者出現右上腹部隱隱作痛。如果沒(méi)有及時(shí)采取治療的情況下,就有可能會(huì )導致膽結石增大,也可能會(huì )進(jìn)展成為梗阻性的膽管炎,會(huì )影響到消化功能以及食欲。膽結石如果病情比較嚴重,還可能會(huì )出現高燒和寒戰、黃疸等疾病,所以要及時(shí)采取針對性治療措施。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
做了膽結石手術(shù)的病人幾天后發(fā)炎怎么辦
膽結石術(shù)后的患者出現炎癥反應,是臨床上非常常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥之一。如果膽結石手術(shù)的病人在術(shù)后幾天內出現發(fā)炎,可以根據炎癥的輕重程度進(jìn)行對癥處理。如果炎癥程度較輕,可以口服抗生素。如果炎癥程度比較重,患者出現寒戰、高熱、惡心、嘔吐、頭暈、乏力、肢體酸痛等癥狀,可以靜滴抗生素,同時(shí)根據相應的癥狀進(jìn)行降溫、抑酸、護胃等處理。如果手術(shù)區域出現化膿性感染,可以根據實(shí)際情況進(jìn)行穿刺抽液等治療??傊懡Y石術(shù)后的患者如果出現發(fā)炎癥狀,盡早回院進(jìn)行處理,防止病情惡化。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽結石微創(chuàng )要拿掉膽囊嗎
膽結石的微創(chuàng )手術(shù)不一定要拿掉膽囊。做微創(chuàng )手術(shù)是保膽取石術(shù)還是切除膽囊術(shù),需要根據患者的膽囊結石情況去決定。比如膽囊結石較大,但病情還不是特別嚴重,可以通過(guò)微創(chuàng )穿孔取出結石而后保留膽囊。如果膽囊結石出現功能完全壞死,就沒(méi)有必要保留膽囊,可以通過(guò)微創(chuàng )切除膽囊治療。做微創(chuàng )手術(shù)要不要拿掉膽囊,可以咨詢(xún)醫生了解治療方案。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
肽對膽結石的作用是什么
肽可能會(huì )加重患者膽結石的癥狀,膽結石的患者平時(shí)要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,比如獼猴桃或者胡蘿卜之類(lèi)的可以幫助緩解癥狀,平時(shí)要多喝開(kāi)水多排尿,一些小結石可以通過(guò)尿液排出體外。日常生活中,飲食上盡量多吃清淡易消化的食物,如小粥、大粥或軟面,保證充足的睡眠時(shí)間和質(zhì)量,這樣可以增強免疫力。不要熬夜,避免過(guò)度疲勞。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
膽結石引起的胰腺炎嗎
膽結石會(huì )引起胰腺炎,我國絕大多數的胰腺炎患者都是膽源性的胰腺炎,這一類(lèi)的胰腺炎大多是膽囊結石或者是膽總管結石導致了膽道感染、梗阻所引起。機理是膽囊的炎癥、膽囊小結石排到了膽總管或者是膽總管原發(fā)性結石,這些原因都會(huì )導致膽總管梗阻,引起膽道高壓、感染等,進(jìn)一步導致了胰腺的液體逆流,引起胰腺炎的問(wèn)題?;颊邥?huì )出現急性中上腹偏左側的部位比較劇烈,并且持續性的疼痛,伴有發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐,嚴重的甚至會(huì )出現休克等癥狀。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
多發(fā)膽結石會(huì )癌變嗎
膽結石本身不會(huì )癌變,但多發(fā)膽結石如果沒(méi)有進(jìn)行早期、正規、有效的治療,疾病遷延不治,就有可能誘發(fā)慢性膽囊炎,造成膽道系統的反復感染,結石也有可能造成機械性膽道損傷,無(wú)論是炎癥還是損傷,都會(huì )破壞膽道系統的黏膜,使粘膜不斷處于一種損傷后再修復的過(guò)程。由于腫瘤本質(zhì)是細胞在修復過(guò)程中出現了錯誤,使正常的細胞變成腫瘤,因為慢性的長(cháng)期刺激,細胞修復的過(guò)程次數大大增多,修復出現錯誤的機會(huì )也增加。因此,目前臨床上對于多發(fā)性膽結石的治療,主要是以手術(shù)為主,對于有癥狀的患者,建議及早進(jìn)行手術(shù),防止病情惡化或者癌變。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
膽結石能吃藕?jiǎn)?/div>
膽結石的患者,注意飲食習慣,不要吃辛辣油膩刺激的食物,避免吃高糖的一些飲食,高糖的飲食能夠使體重增加,而肥胖是導致痛風(fēng)發(fā)作的一個(gè)誘因。不要吃膽固醇過(guò)高的食物,不要吃油炸和油膩的食物,平時(shí)注意多喝水,適當的運動(dòng),但是不要過(guò)量的運動(dòng),多吃蔬菜和水果,定期到醫院復查結石的情況。膽結石考慮為愛(ài)吃高脂肪、高糖、高膽固醇的食物引起的,也與遺傳因素及喜靜少動(dòng)有一定的關(guān)聯(lián)性。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
膽結石手術(shù)后注意什么
膽結石術(shù)后的患者,可能出現腹痛腹脹、食欲不振,惡心嘔吐等一系列消化不良等癥狀,這都是一些術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥,導致這些情況的原因包括術(shù)后的麻醉反應,短時(shí)間內膽汁的分泌和排泄障礙等,隨著(zhù)病情的逐漸恢復,此癥狀是可以逐漸好轉。術(shù)后的患者需要注意生活規律,養成良好的行為習慣,適當鍛煉,保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)。膽囊切除之后,患者應該保持一個(gè)比較好的飲食習慣,每天都要補充大量的水果蔬菜,盡量吃一些含有蛋白質(zhì)的食物。脂肪和膽固醇含量比較高的食物盡量不要服用。也要忌煙忌酒,過(guò)于辛辣刺激的食物也不要服用。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膽結石能不能吃雞蛋
膽結石患者通??梢赃m量吃雞蛋,但需避免過(guò)量食用蛋黃。雞蛋蛋白富含優(yōu)質(zhì)蛋白且不含膽固醇,對膽結石患者較為友好。每日攝入1個(gè)全蛋或2個(gè)蛋白可滿(mǎn)足營(yíng)養需求,不會(huì )明顯刺激膽囊收縮。蛋黃中膽固醇含量較高,過(guò)量可能增加膽汁膽固醇飽和...
有點(diǎn)膽結石怎么辦
膽結石可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。膽結石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、高脂飲食、肥胖、遺傳等因素引起。1、調整飲食減少高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、蛋黃等攝入,每日脂肪攝入控制在4...
膽結石手術(shù)后飲食應該注意什么
膽結石手術(shù)后飲食需注意低脂清淡、少食多餐、補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免高膽固醇、辛辣刺激食物。術(shù)后飲食調整有助于促進(jìn)恢復,預防膽汁淤積和消化不良。膽結石手術(shù)后1-3天內應以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,逐...
患有膽結石該如何治療
膽結石可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結石通常由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細菌感染、肥胖、妊娠等因素引起。1、調整飲食減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于降...
膽結石術(shù)后吃什么
膽結石術(shù)后可以適量吃低脂高纖維食物、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、富含維生素食物、易消化食物以及流質(zhì)食物,也可以遵醫囑使用熊去氧膽酸片、消炎利膽片、頭孢克洛分散片、鋁碳酸鎂咀嚼片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。建議術(shù)后早期以清淡飲食為主,...
膽結石手術(shù)后飲食應注意些什么
膽結石手術(shù)后飲食應注意低脂、清淡、易消化,避免高膽固醇、高脂肪、刺激性食物。術(shù)后恢復期需分階段調整飲食結構,逐步過(guò)渡到正常飲食。1、術(shù)后初期術(shù)后24-48小時(shí)內需禁食,待胃腸功能恢復后從流質(zhì)飲食開(kāi)始??蛇x用米湯、藕粉、稀...
膽結石的癥狀有哪些
膽結石的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良、黃疸和發(fā)熱寒戰。膽結石是膽囊或膽管內形成的固體沉積物,可能由膽固醇結晶、膽汁淤積或細菌感染等因素引起。1、右上腹疼痛膽結石引起的疼痛通常位于右上腹或中上腹,可能放射至右肩...
膽結石的飲食注意事項
膽結石患者需注意低脂、低膽固醇、高膳食纖維的飲食原則,避免暴飲暴食和刺激性食物。膽結石的形成與膽汁成分失衡有關(guān),飲食調整有助于緩解癥狀并預防復發(fā)。1、控制脂肪攝入減少動(dòng)物脂肪和油炸食品的攝入,如肥肉、黃油、炸雞等。高脂飲...
膽結石怎么形成的原因
膽結石的形成原因主要有膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、飲食習慣不良、膽道感染、遺傳因素等。膽結石通常由膽固醇、膽色素或混合型物質(zhì)在膽囊或膽管內沉積形成,可能表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。1、膽汁成分異常膽汁中膽...
泥沙膽結石能排出來(lái)嗎
泥沙膽結石有可能自行排出,但概率較低,通常需要醫療干預。泥沙膽結石是直徑小于3毫米的膽固醇或膽色素顆粒,其排出與結石大小、膽囊收縮功能及膽管通暢度有關(guān)。部分患者可能通過(guò)膽汁流動(dòng)將微小結石排入腸道。膽囊收縮功能良好時(shí),進(jìn)食...
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為什么拔牙要早上拔

拔牙一般建議在上午進(jìn)行,主要與出血風(fēng)險控制、術(shù)后觀(guān)察時(shí)間充足、醫生狀態(tài)良好、應急處理便利等因素有關(guān)。

1、出血風(fēng)險控制

上午人體凝血功能相對較好,血小板活性較高,可減少拔牙后出血概率。術(shù)后需咬緊紗布止血半小時(shí),避免劇烈運動(dòng)。

2、觀(guān)察時(shí)間充足

上午拔牙后留有充足日間觀(guān)察時(shí)間,便于發(fā)現術(shù)后出血、感染等異常情況,能及時(shí)返院處理。

3、醫生狀態(tài)良好

醫生上午精力和專(zhuān)注度更佳,復雜拔牙操作更精準。建議選擇經(jīng)驗豐富的口腔外科醫師操作。

4、應急處理便利

口腔診所上午設備藥品齊全,如遇牙根折斷等突發(fā)情況可即時(shí)處理,夜間急診資源相對有限。

拔牙后24小時(shí)內避免漱口和進(jìn)食過(guò)熱食物,遵醫囑服用阿莫西林、甲硝唑等抗生素預防感染,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩解。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
吸氣牙齒有風(fēng)發(fā)涼疼痛是什么原因造成的

吸氣時(shí)牙齒有風(fēng)發(fā)涼疼痛的癥狀可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎、牙隱裂等原因引起。

1. 牙本質(zhì)敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露,冷空氣刺激引發(fā)疼痛。日??墒褂每姑舾醒栏?,避免酸性食物,嚴重時(shí)需醫生進(jìn)行脫敏治療或填充修復。

2. 齲齒

齲洞形成后冷刺激直接作用于牙髓神經(jīng)??赡芘c口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān),表現為進(jìn)食敏感或自發(fā)痛。需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括氟化鈉甘油、氨硝酸銀。

3. 牙周炎

牙齦萎縮使牙根暴露,冷空氣刺激根部敏感區。多伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng),需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑、氯己定含漱液控制感染。

4. 牙隱裂

牙齒細微裂紋導致冷刺激傳導至牙髓。常見(jiàn)于咬硬物或牙齒結構薄弱者,可能出現咬合痛。需根據裂紋深度選擇樹(shù)脂粘接或全冠修復。

建議避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激,使用軟毛牙刷輕柔清潔,定期口腔檢查可早期發(fā)現病變。若疼痛持續加重或出現夜間痛,需及時(shí)就診排除牙髓炎。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石為什么會(huì )一陣痛

腎結石陣痛可能由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、尿液潴留及腎盂內壓升高等原因引起,疼痛程度與結石位置、大小及是否合并感染有關(guān)。

1. 結石移動(dòng)刺激

結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜,引發(fā)痙攣性疼痛。建議多飲水促進(jìn)排石,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片緩解癥狀。

2. 泌尿系統感染

合并感染時(shí)細菌毒素刺激神經(jīng)末梢加重疼痛,可能伴隨發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養檢查,可使用頭孢克肟片、左氧氟沙星膠囊或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。

3. 尿液潴留

結石阻塞導致尿液積聚,腎盂擴張引發(fā)絞痛。超聲檢查可明確梗阻位置,必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

4. 腎盂內壓升高

急性梗阻時(shí)腎盂壓力驟增刺激痛覺(jué)神經(jīng),疼痛常向腹股溝放射。急診處理需注射哌替啶鎮痛,后續根據結石成分采用枸櫞酸氫鉀鈉顆?;騽e嘌醇片預防復發(fā)。

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
為什么喝啤酒會(huì )拉肚子

喝啤酒后拉肚子可能與酒精刺激、啤酒成分不耐受、胃腸功能紊亂、慢性腸炎等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲酒習慣、對癥用藥等方式緩解。

1、酒精刺激:

酒精直接刺激胃腸黏膜導致蠕動(dòng)加快,引發(fā)腹瀉。減少飲酒量或選擇低度酒,必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物調節腸道功能。

2、啤酒成分不耐受:

啤酒中的酵母、麩質(zhì)或啤酒花可能引發(fā)過(guò)敏或不耐受反應。建議更換無(wú)麩質(zhì)啤酒,過(guò)敏者需避免飲用,可配合氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。

3、胃腸功能紊亂:

飲酒可能擾亂腸道菌群平衡或誘發(fā)腸易激綜合征。避免空腹飲酒,發(fā)作期可選用復方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨、枯草桿菌二聯(lián)活菌等藥物改善腸道環(huán)境。

4、慢性腸炎:

長(cháng)期飲酒可能加重克羅恩病或潰瘍性結腸炎等疾病。伴隨腹痛、黏液便等癥狀時(shí)需就醫檢查,治療需遵醫囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等控制炎癥。

飲酒時(shí)搭配易消化食物,避免冰鎮啤酒刺激胃腸,若癥狀反復或加重建議完善腸鏡檢查。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
小孩愛(ài)咬衣服是什么原因

小孩愛(ài)咬衣服可能與口欲期需求、心理壓力、缺鐵性貧血、孤獨癥譜系障礙等原因有關(guān),可通過(guò)行為引導、營(yíng)養補充、心理干預等方式改善。

1、口欲期需求

2歲以下幼兒處于口欲期,通過(guò)咬衣物滿(mǎn)足口腔探索需求。家長(cháng)需提供牙膠或磨牙玩具替代,避免嚴厲制止。

2、心理壓力

環(huán)境變化或焦慮情緒可能引發(fā)咬衣行為。家長(cháng)需增加陪伴時(shí)間,通過(guò)游戲疏導情緒,必要時(shí)咨詢(xún)兒童心理醫生。

3、缺鐵性貧血

鐵元素缺乏可能導致異食癖,表現為啃咬非食物物品。建議檢測血常規,可遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等鐵劑。

4、孤獨癥傾向

重復刻板行為可能伴隨社交障礙。需兒童保健科評估,早期干預可采用應用行為分析療法,配合哌甲酯等藥物改善注意力。

日??商峁└蓛裘拶|(zhì)手帕滿(mǎn)足咬嚼需求,定期檢查衣物是否殘留線(xiàn)頭或裝飾物,避免誤吞風(fēng)險。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病吃番石榴有什么好處

糖尿病患者適量食用番石榴有助于控制血糖,番石榴富含膳食纖維、維生素C、鉻等營(yíng)養素,可以遵醫囑服用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物。建議在醫生指導下合理飲食并配合藥物治療。

一、食物1. 膳食纖維

番石榴含有豐富膳食纖維,延緩葡萄糖吸收,幫助穩定餐后血糖。

2. 維生素C

番石榴維生素C含量高,有助于改善胰島素敏感性,促進(jìn)糖代謝。

3. 鉻元素

番石榴含鉻元素,能增強胰島素活性,輔助調節血糖水平。

4. 低升糖指數

番石榴屬于低升糖指數水果,適量食用不會(huì )引起血糖劇烈波動(dòng)。

二、藥物1. 二甲雙胍

二甲雙胍通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,適用于2型糖尿病患者。

2. 格列美脲

格列美脲刺激胰島β細胞分泌胰島素,需注意防范低血糖風(fēng)險。

3. 阿卡波糖

阿卡波糖延緩碳水化合物分解,有效控制餐后血糖升高幅度。

4. 胰島素

胰島素適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者,需嚴格監測血糖。

糖尿病患者每日番石榴攝入量建議控制在200克以?xún)?,避免空腹食用,同時(shí)定期監測血糖變化并遵醫囑調整治療方案。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
膝蓋骨關(guān)節疼痛怎么辦

膝蓋骨關(guān)節疼痛可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式治療。膝蓋骨關(guān)節疼痛通常由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。

1、熱敷理療:

運動(dòng)勞損引起的疼痛可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣,每日熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘。

2、藥物治療:

骨關(guān)節炎患者可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨,急性發(fā)作期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、關(guān)節腔注射:

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需進(jìn)行關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素,配合甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展,注射后需保持關(guān)節制動(dòng)24小時(shí)。

4、手術(shù)修復:

嚴重痛風(fēng)石沉積或關(guān)節畸形需行關(guān)節鏡清理術(shù),晚期骨關(guān)節炎可考慮人工關(guān)節置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行系統性康復訓練。

日常應避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節負荷的動(dòng)作,肥胖患者需控制體重,建議穿戴護膝進(jìn)行運動(dòng)防護,疼痛持續加重需及時(shí)就醫評估。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
胃癌早期治療的方法有哪些

胃癌早期可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)、內鏡下黏膜下剝離術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、化療等方式治療。早期胃癌通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現上腹隱痛、食欲減退等表現。

1、內鏡下切除

適用于黏膜內癌,通過(guò)胃鏡直接切除病變組織。創(chuàng )傷小且保留胃功能,術(shù)后需定期復查胃鏡監測復發(fā)情況。

2、微創(chuàng )手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)適用于黏膜下層浸潤癌,完整切除病灶及周?chē)馨徒Y。與傳統開(kāi)腹手術(shù)相比恢復更快,并發(fā)癥更少。

3、輔助化療

針對存在淋巴結轉移風(fēng)險的患者,可選用替吉奧、奧沙利鉑、卡培他濱等藥物?;煼桨感韪鶕±矸制趥€(gè)體化制定。

4、靶向治療

HER2陽(yáng)性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗治療。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn),用藥期間需監測心臟毒性等不良反應。

確診后應限制腌制食品攝入,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白食物,術(shù)后遵醫囑進(jìn)行漸進(jìn)式飲食調整并定期復查腫瘤標志物。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒手抖腳抖怎么回事

新生兒手抖腳抖可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)保暖補鈣、神經(jīng)保護治療等方式干預。

1、生理性肌陣攣:

新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善可能導致肢體抖動(dòng),表現為睡眠中突發(fā)短暫顫抖。建議家長(cháng)加強襁褓包裹,保持環(huán)境溫度適宜,通常3月齡后逐漸消失。

2、低鈣血癥:

維生素D缺乏或喂養不足導致血鈣降低,可能伴隨喉痙攣、易驚跳。家長(cháng)需遵醫囑補充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑,母乳喂養者母親應增加高鈣飲食。

3、缺氧缺血性腦?。?p>圍產(chǎn)期窒息史可能引發(fā)腦損傷,常合并肌張力異常、反應遲鈍。需住院進(jìn)行神經(jīng)節苷脂注射液、胞磷膽堿鈉輸液等腦保護治療,后期配合康復訓練。

4、遺傳代謝?。?p>苯丙酮尿癥等先天性疾病可能導致異常震顫,多伴有喂養困難、特殊體味。需進(jìn)行血尿篩查確診,采用特殊配方奶粉及左旋多巴等藥物控制癥狀。

發(fā)現持續抖動(dòng)應記錄發(fā)作視頻,避免過(guò)度搖晃嬰兒,及時(shí)兒科就診完善腦電圖、血生化等檢查明確病因。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胸做假體填充15年可以做胸肌鍛煉嗎

假體填充15年后通??梢赃M(jìn)行胸肌鍛煉,但需根據假體狀態(tài)、術(shù)后恢復情況及醫生評估決定。影響因素主要有假體材質(zhì)穩定性、包膜攣縮程度、肌肉適應性、個(gè)體恢復差異。

1、假體材質(zhì)穩定性

硅膠或鹽水假體長(cháng)期植入后可能出現老化,高強度訓練可能增加破裂風(fēng)險,建議鍛煉前通過(guò)超聲或核磁共振檢查假體完整性。

2、包膜攣縮程度

若存在明顯包膜攣縮或鈣化,胸肌收縮可能引發(fā)疼痛或假體移位,需先處理攣縮問(wèn)題再逐步恢復鍛煉。

3、肌肉適應性

長(cháng)期假體植入可能改變胸大肌力學(xué)結構,應從低強度俯臥撐或彈力帶訓練開(kāi)始,避免突然增加負荷。

4、個(gè)體恢復差異

既往有假體旋轉、滲漏史者需謹慎,建議在整形外科醫生和康復師共同指導下制定個(gè)性化方案。

鍛煉初期選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng),穿戴支撐性運動(dòng)內衣,定期復查假體狀態(tài)并及時(shí)調整訓練強度。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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