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尿隱血陽(yáng)性指尿液中檢測出紅細胞或血紅蛋白,可能由泌尿系統感染、結石、腎炎、腫瘤等疾病引起。
1、泌尿系統感染細菌感染導致尿道、膀胱或腎臟黏膜損傷出血,可表現為尿頻尿急,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素治療。
2、尿路結石結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜引發(fā)出血,常伴劇烈腰痛,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉。
3、腎小球疾病腎炎或腎病綜合征導致腎小球濾過(guò)膜損傷,可能出現水腫,需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、降壓藥如纈沙坦。
4、泌尿系統腫瘤膀胱癌或腎癌等腫瘤組織破潰出血,表現為無(wú)痛性血尿,需手術(shù)切除配合放化療,常用化療藥物包括吉西他濱、順鉑。
發(fā)現尿隱血陽(yáng)性應完善尿紅細胞形態(tài)、泌尿系超聲等檢查,避免劇烈運動(dòng),每日飲水2000毫升以上,限制高鹽高蛋白飲食。
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