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為什么胎兒會(huì )出現先天性腎病綜合征

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問(wèn)題描述:為什么胎兒會(huì )出現先天性腎病綜合征

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腎病綜合征的診斷標準是什么
腎病綜合征是非常常見(jiàn)的腎小球的疾病,診斷腎病綜合征的標準是只要患者滿(mǎn)足大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白排泄量大于3.5,血的白蛋白低,血白蛋白低于30克/升,可以伴有或者不伴有高脂血癥和水腫,就可以診斷腎病綜合征。診斷腎病綜合征以后,一定要注意腎病綜合征的病因是原發(fā)性腎病綜合征,還是繼發(fā)性腎病綜合征。只有排除繼發(fā)性腎病綜合征以后,才能夠診斷原發(fā)性腎病綜合征。除此以外,還要進(jìn)一步明確腎病綜合征的病理類(lèi)型,究竟是微小病變,系膜增生性腎炎,還是膜性腎病等,只有根據不同的病理類(lèi)型,才能夠選擇合理的治療。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
腎病綜合征可以治愈嗎
是胃炎、消化不良形成的,冷刺激、飲食不節導致情況加重,要注意是否存在其他異常表現的可能,必要時(shí)到正規醫院的消化科進(jìn)行診治,做個(gè)胃鏡檢查,平時(shí)不能吃辛辣食物,三餐要準時(shí)吃。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
得了腎病綜合征會(huì )怎么樣呢?
腎病綜合癥的危害性非常大,一般可致使急性腎功能衰竭。這是因為腎病綜合征時(shí)腎間質(zhì)水腫,蛋白提煉構成管型阻塞腎小管等因素,可引致急性腎功能衰竭。腎病綜合癥在病發(fā)過(guò)程中,由于大量免疫球蛋白自尿中遺失,血漿蛋白減低,干擾抗體構成。腎上腺皮質(zhì)激素及細胞毒物的運用,使病人全身抵抗力上升,極易再次發(fā)生傳染,如皮膚感染、原發(fā)性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至引致敗血癥。需求注意少吃高鹽食物,會(huì )增加腎臟負擔,多吃新鮮蔬菜。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
小孩腎病綜合征吃什么食物好
小孩腎病綜合癥平時(shí)的飲食,建議低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主可以多讓孩子吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白含量高的食物比如一些牛奶雞肉魚(yú)肉之類(lèi)的,來(lái)補充營(yíng)養,也可以吃一些蔬菜水果來(lái)補充維生素,盡量不要讓孩子吃油膩油炸的食物和豆制品
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎病綜合征水腫會(huì )自行消退嗎怎么治療呢

腎病綜合征水腫可能自行消退,但通常需要規范治療。腎病綜合征的治療方式主要有控制蛋白尿、調節血脂、抗凝治療、利尿消腫、免疫抑制治療等。腎病綜合征通常由原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡等因素引起。

1、控制蛋白尿

腎病綜合征患者常出現大量蛋白尿,可遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片,有助于減少尿蛋白排泄。部分患者可能伴有高血壓,需監測血壓變化。長(cháng)期蛋白尿可能導致低蛋白血癥,需定期復查血清白蛋白水平。

2、調節血脂

高脂血癥是腎病綜合征常見(jiàn)并發(fā)癥,可遵醫囑使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片,或貝特類(lèi)藥物如非諾貝特膠囊。血脂異??赡芗铀賱?dòng)脈粥樣硬化,增加心血管疾病風(fēng)險。飲食上應限制飽和脂肪酸攝入,適當增加富含不飽和脂肪酸的食物。

3、抗凝治療

腎病綜合征患者血液常處于高凝狀態(tài),可遵醫囑使用低分子肝素鈉注射液或華法林鈉片預防血栓形成。部分患者可能出現下肢深靜脈血栓,表現為單側肢體腫脹疼痛??鼓委熎陂g需定期監測凝血功能,觀(guān)察有無(wú)出血傾向。

4、利尿消腫

水腫明顯時(shí)可遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片,必要時(shí)聯(lián)合螺內酯片。使用利尿劑期間需監測電解質(zhì),防止低鉀血癥發(fā)生。嚴重水腫患者應限制每日飲水量,記錄24小時(shí)尿量變化。臥床時(shí)抬高下肢有助于減輕下肢水腫。

5、免疫抑制治療

對于原發(fā)性腎病綜合征,可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。部分患者可能對激素治療敏感,尿蛋白可快速轉陰。長(cháng)期使用免疫抑制劑需警惕感染風(fēng)險,定期復查血常規和肝腎功能。

腎病綜合征患者日常應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累,注意預防呼吸道感染。定期復查24小時(shí)尿蛋白定量、血清白蛋白、腎功能等指標,根據檢查結果調整治療方案。水腫期間注意皮膚護理,防止壓瘡發(fā)生。若出現尿量明顯減少、呼吸困難或意識改變等表現,需立即就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎病綜合征血壓一般多高
腎病綜合癥患者血壓一般升高,多有高血壓的表現,收縮壓一般大于140毫米汞柱,舒張壓一般大于90毫米汞柱。它引起高血壓的原因是患者由于低蛋白血癥,這時(shí)出現水鈉潴留,故而引起高血壓。高血壓的嚴重程度與患者水鈉潴留的嚴重程度有一定的關(guān)系,這時(shí)的治療一般是給予利尿消腫,并應用降血壓的藥物來(lái)進(jìn)行治療,利尿消腫的藥物是雙克,螺內酯等,降血壓的藥物有卡托普利,厄貝沙坦等。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
腎病綜合征的表現?
腎病綜合征的臨床表現主要是蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和浮腫,這是過(guò)多的血漿蛋白質(zhì)由腎小球漏出的后果,24小時(shí)尿中蛋白往往超過(guò)3.5克,這個(gè)是腎病綜合征的一個(gè)診斷的標準。大量蛋白尿是血漿的白蛋白下降,最后使血漿滲透壓下降,引起血漿的外溢,有效血漿容量的減少,將刺激腎素血管緊張素的系統,促進(jìn)醛固酮的分泌,引起水鈉滯留,以提高血漿的容量,結果助長(cháng)了浮腫的形成。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腎病綜合征如何使用糖皮質(zhì)激素?
糖皮質(zhì)激素是一種免疫抑制劑,它可以抑制體內產(chǎn)生抗體。由于腎病綜合癥是體內產(chǎn)生了針對腎臟的抗體,然后抗體與抗原反應,進(jìn)而導致腎臟的損害。所以糖皮質(zhì)激素能治療腎病綜合癥。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
平時(shí)腎病綜合征應該注意什么?
對于腎病綜合征的患者來(lái)說(shuō),首先要注意在醫生的指導下按時(shí)服藥,定期復查,及時(shí)觀(guān)察病情的發(fā)展。其次要注意合理飲食,避免食用辛辣、刺激、油膩性的食物。最后要注意休息,避免熬夜和過(guò)度勞累。
李辰韻 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
腎病綜合征患者多吃什么好
腎病綜合征患者的飲食應考量以下幾個(gè)方面:1.腎病綜合征患者通常伴發(fā)胃腸道粘膜水腫和腹水,干擾吸收和煉化,應給與更易吸收、清淡和半果汁的飲食。2.鈉鹽攝入量。絕大多數腎病綜合征患者有水腫,應當吃低鹽飲食。每日食鹽攝入量低于3克,嚴令禁止腌漬食品,盡量少用味精和食用堿。需要聲明注意平時(shí)注意病人的飲食衛生進(jìn)行調節,注意少吃辛辣刺激性東西。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
兒童腎病綜合征會(huì )腎衰竭嗎能治好嗎
兒童腎病綜合征可能發(fā)展為腎衰竭,但多數患兒通過(guò)規范治療可以控制病情甚至臨床治愈。腎病綜合征主要由微小病變型腎病、局灶節段性腎小球硬化等病理類(lèi)型引起,臨床表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。1、疾病進(jìn)展風(fēng)險長(cháng)期未...
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蘆蒿菜的營(yíng)養價(jià)值和功效與禁忌

蘆蒿菜富含維生素A、維生素C、膳食纖維及鈣、鐵等礦物質(zhì),具有促進(jìn)消化、增強免疫力等功效,但脾胃虛寒者需控制食用量。

1、營(yíng)養價(jià)值

蘆蒿菜含有豐富的維生素A和維生素C,有助于維護視力和皮膚健康,其膳食纖維含量較高,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

2、功效作用

蘆蒿菜中的鐵元素可輔助改善貧血,所含揮發(fā)油成分有助于緩解咳嗽癥狀,適量食用還能幫助調節血壓。

3、適宜人群

便秘人群、貧血患者及免疫力低下者適合食用,高血壓人群也可將其作為輔助膳食選擇。

4、食用禁忌

腹瀉患者應避免大量食用,腎功能不全者需限制攝入,過(guò)敏體質(zhì)者首次食用建議少量嘗試。

建議新鮮蘆蒿菜急火快炒以保留營(yíng)養,搭配雞蛋或瘦肉可提高蛋白質(zhì)吸收率,特殊體質(zhì)者食用前可咨詢(xún)營(yíng)養師。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
鼻咽癌常見(jiàn)轉移器官有哪些

鼻咽癌常見(jiàn)轉移器官主要有頸部淋巴結、骨骼、肝臟、肺臟。鼻咽癌轉移概率與腫瘤分期、病理類(lèi)型等因素相關(guān)。

1. 頸部淋巴結

鼻咽癌早期易通過(guò)淋巴系統轉移至同側頸部淋巴結,表現為頸部無(wú)痛性腫塊??赏ㄟ^(guò)放療聯(lián)合順鉑、卡鉑等化療藥物控制。

2. 骨骼

中晚期患者常見(jiàn)脊柱、骨盆等骨轉移,伴隨骨痛或病理性骨折。雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸聯(lián)合局部放療可緩解癥狀。

3. 肝臟

血行轉移至肝臟多提示晚期,可能出現黃疸、腹水。治療方案含吉西他濱等全身化療及靶向藥物尼妥珠單抗。

4. 肺臟

肺轉移常為多發(fā)結節,早期無(wú)癥狀,后期出現咳嗽、咯血??蛇x用紫杉醇類(lèi)化療藥物或PD-1抑制劑進(jìn)行系統治療。

建議患者定期進(jìn)行全身骨掃描、腹部超聲等檢查監測轉移情況,治療期間需加強營(yíng)養支持并配合康復鍛煉。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
同房后多久可以用驗孕棒驗出來(lái)

同房后一般需要7-14天可用驗孕棒檢測,實(shí)際時(shí)間受到受精卵著(zhù)床時(shí)間、激素水平、檢測方法、個(gè)體差異等因素影響。

1. 受精卵著(zhù)床

受精卵著(zhù)床通常需要6-12天,著(zhù)床后體內人絨毛膜促性腺激素開(kāi)始分泌,過(guò)早檢測可能出現假陰性。

2. 激素水平

驗孕棒通過(guò)檢測尿液中人絨毛膜促性腺激素判斷,該激素在受孕后7天左右可檢出,但濃度隨孕周增加而升高。

3. 檢測方法

晨尿中激素濃度較高,建議采用晨尿檢測;不同品牌驗孕棒靈敏度存在差異,部分產(chǎn)品需激素濃度更高才能顯示陽(yáng)性。

4. 個(gè)體差異

月經(jīng)周期不規律者排卵時(shí)間可能延遲,激素水平上升較慢;宮外孕等異常妊娠可能導致激素水平上升緩慢。

建議在月經(jīng)延遲1周后進(jìn)行檢測,結果更準確;若檢測陰性但月經(jīng)持續未來(lái)潮,可間隔3-5天重復檢測或就醫檢查。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
卵巢打孔術(shù)后會(huì )自然排卵嗎

卵巢打孔術(shù)后多數患者可恢復自然排卵。術(shù)后排卵恢復情況與手術(shù)方式、多囊卵巢綜合征嚴重程度、術(shù)后內分泌調節、個(gè)體代謝差異等因素相關(guān)。

1、手術(shù)方式

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)對卵巢組織損傷較小,術(shù)后排卵恢復概率較高;傳統電灼術(shù)可能因熱損傷影響卵巢儲備功能。

2、疾病程度

輕度多囊卵巢綜合征患者術(shù)后排卵恢復較快,重度胰島素抵抗或高雄激素血癥患者可能需要輔助藥物治療。

3、內分泌調節

術(shù)后需監測促黃體生成素與睪酮水平變化,部分患者需配合二甲雙胍等藥物改善胰島素敏感性。

4、個(gè)體差異

年輕患者卵巢功能代償能力較強,35歲以上或卵巢儲備功能下降者可能需要更長(cháng)時(shí)間恢復。

建議術(shù)后定期復查超聲監測卵泡發(fā)育,配合基礎體溫監測,必要時(shí)在生殖科醫生指導下使用來(lái)曲唑等促排卵藥物。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
適合秋天喝的養生茶有哪些

適合秋天喝的養生茶主要有菊花茶、桂花茶、紅棗枸杞茶、羅漢果茶等,可以潤燥養肺、健脾暖胃,建議根據體質(zhì)選擇并適量飲用。

1、菊花茶

菊花性微寒,能疏散風(fēng)熱、清肝明目,適合緩解秋燥引起的咽干目赤。體質(zhì)虛寒者建議搭配枸杞飲用。

2、桂花茶

桂花溫中散寒,可改善秋季胃寒腹痛,其芳香成分還能舒緩情緒。沖泡時(shí)加入少量紅茶可增強暖胃效果。

3、紅棗枸杞茶

紅棗補中益氣,枸杞滋陰潤燥,兩者搭配能緩解秋乏、增強免疫力。血糖偏高者需減少紅棗用量。

4、羅漢果茶

羅漢果甘潤生津,對秋燥引起的干咳、聲音嘶啞有緩解作用。脾胃虛寒者不宜長(cháng)期大量飲用。

秋季飲茶建議選用當季食材,避免空腹飲用,過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎選擇花類(lèi)茶飲,出現不適及時(shí)停用。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
排卵后第11天早孕白板怎么回事

排卵后第11天早孕試紙顯示陰性可能由著(zhù)床時(shí)間較晚、試紙靈敏度不足、尿液稀釋、激素水平不足等原因引起,可通過(guò)調整檢測時(shí)間、更換高靈敏度試紙、復查血HCG等方式確認。

1. 著(zhù)床時(shí)間較晚

受精卵著(zhù)床通常在排卵后6-10天完成,部分女性可能延遲至12天,此時(shí)尿液中人絨毛膜促性腺激素濃度未達試紙檢測閾值。建議3天后復測或選擇晨尿檢測。

2. 試紙靈敏度不足

普通早孕試紙需HCG濃度超過(guò)25mIU/ml才顯色,早期妊娠可能低于該值??筛挠渺`敏度10mIU/ml的試紙,或直接進(jìn)行血清HCG定量檢測。

3. 尿液稀釋影響

大量飲水后檢測可能導致假陰性。應采集晨尿或憋尿2小時(shí)后的濃縮尿液,避免檢測前2小時(shí)過(guò)量飲水。

4. 激素水平不足

黃體功能不足或胚胎發(fā)育異??赡軐е翲CG分泌不足。若月經(jīng)推遲仍為陰性,需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病。

建議保持規律作息,避免焦慮情緒干擾內分泌,月經(jīng)延遲超過(guò)7天應及時(shí)就醫進(jìn)行超聲檢查和激素水平測定。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
玫瑰糠疹和艾滋病有關(guān)系嗎

玫瑰糠疹與艾滋病無(wú)直接關(guān)聯(lián),玫瑰糠疹屬于自限性炎癥性皮膚病,艾滋病是由HIV病毒感染引起的免疫缺陷疾病。

1、病因差異

玫瑰糠疹病因尚未明確,可能與病毒感染或免疫反應有關(guān);艾滋病由HIV病毒破壞CD4+T淋巴細胞導致免疫系統崩潰。

2、癥狀表現

玫瑰糠疹特征為橢圓形鱗屑性紅斑伴母斑;艾滋病早期表現為發(fā)熱、淋巴結腫大,后期出現機會(huì )性感染和惡性腫瘤。

3、傳播途徑

玫瑰糠疹無(wú)傳染性;艾滋病通過(guò)性接觸、血液和母嬰垂直傳播三種途徑感染。

4、診斷方法

玫瑰糠疹通過(guò)皮膚科查體即可臨床診斷;艾滋病需進(jìn)行HIV抗體檢測和病毒載量測定確診。

若玫瑰糠疹患者存在高危行為史,建議進(jìn)行HIV篩查以排除合并感染可能,日常需保持皮膚清潔避免搔抓。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
中醫可以徹底治好鼻竇炎嗎

中醫可以緩解鼻竇炎癥狀,但徹底治愈需結合個(gè)體病情與中西醫綜合治療。鼻竇炎的治療效果主要與病程長(cháng)短、病理類(lèi)型、體質(zhì)差異、治療配合度等因素有關(guān)。

1、緩解癥狀

中醫通過(guò)湯藥、針灸等方式改善鼻塞頭痛等癥狀,常用辛夷清肺飲、蒼耳子散等方劑調節肺脾功能。

2、減少復發(fā)

辨證使用玉屏風(fēng)散等扶正固本類(lèi)藥物,可增強免疫力降低復發(fā)概率,需持續調理3-6個(gè)月。

3、控制感染

急性化膿性鼻竇炎需配合抗生素治療,中醫清熱解毒法輔助控制感染,如銀翹散加減。

4、改善體質(zhì)

針對過(guò)敏體質(zhì)采用溫陽(yáng)化飲法,對濕熱體質(zhì)使用清熱利濕方,從根本調節陰陽(yáng)失衡狀態(tài)。

建議急性期配合西醫抗感染治療,慢性期采用中醫綜合調理,日常避免受涼感冒,堅持鼻腔沖洗可提高療效。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
姨媽來(lái)的前天晚上同房會(huì )懷孕嗎

姨媽來(lái)的前天晚上同房懷孕概率較低。懷孕可能性主要與排卵時(shí)間、精子存活時(shí)間、月經(jīng)周期規律性、避孕措施等因素有關(guān)。

1、排卵時(shí)間

女性排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,月經(jīng)來(lái)潮前一天通常已過(guò)排卵期,卵子存活時(shí)間僅12-24小時(shí)。

2、精子存活時(shí)間

精子在女性生殖道內可存活2-3天,但月經(jīng)臨近時(shí)宮頸黏液變稠,不利于精子存活和通過(guò)。

3、月經(jīng)周期

月經(jīng)周期不規律可能導致排卵時(shí)間推算不準確,增加意外排卵風(fēng)險。

4、避孕措施

未采取避孕措施仍存在極小概率受孕可能,緊急避孕藥可在事后72小時(shí)內使用。

建議有避孕需求者采用避孕套等可靠避孕方式,月經(jīng)周期異常者需就醫排查原因。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
恐懼癥恐懼尖銳異物怎么辦

恐懼尖銳異物可通過(guò)認知行為療法、暴露療法、藥物治療、心理疏導等方式緩解。該癥狀通常由創(chuàng )傷經(jīng)歷、遺傳因素、神經(jīng)生化異常、焦慮障礙等原因引起。

1、認知行為療法

通過(guò)修正對尖銳物體的錯誤認知,建立新的應對模式。治療師會(huì )幫助識別自動(dòng)產(chǎn)生的恐懼思維,并用放松訓練替代回避行為。

2、暴露療法

在安全環(huán)境中漸進(jìn)式接觸尖銳物品,從圖片到實(shí)物逐步脫敏。需配合呼吸控制技巧,單次暴露時(shí)間建議控制在30分鐘以?xún)取?/p>3、藥物治療

嚴重者可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥,或勞拉西泮等短期抗焦慮藥物。藥物治療需配合心理干預,突然停藥可能引起戒斷反應。

4、心理疏導

探索童年期與尖銳物體相關(guān)的負性事件,處理被壓抑的情緒體驗。團體治療中通過(guò)成員間經(jīng)驗分享可降低病恥感。

日??删毩曊钰は虢档徒箲]敏感度,避免過(guò)度保護性回避行為。癥狀持續加重時(shí)應至精神科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。

楊樂(lè )金 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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