醫生回答(1)

• 申家泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  斜視可能由遺傳因素、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統疾病等原因引起，可通過(guò)配鏡矯正、視覺(jué)訓練、肉毒素注射、手術(shù)治療等方式改善。

  1、遺傳因素

  部分斜視患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變有關(guān)。建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查，早期發(fā)現可嘗試雙眼視功能訓練，藥物方面可遵醫囑使用維生素B12、胞磷膽堿等神經(jīng)營(yíng)養劑。

  2、屈光不正

  高度遠視或散光可能導致調節性?xún)刃币?。需通過(guò)散瞳驗光配戴合適眼鏡，常用矯正鏡片包括凸透鏡、柱鏡等，嚴重者可考慮漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。

  3、眼外肌發(fā)育異常

  眼外肌附著(zhù)點(diǎn)異?；蚣×Σ黄胶鈺?huì )導致眼球運動(dòng)障礙。表現為眼球偏斜、復視，可通過(guò)棱鏡矯正、肉毒素注射暫時(shí)調整眼位，常用藥物包括A型肉毒毒素、甲鈷胺等。

  4、神經(jīng)系統疾病

  腦癱、顱腦外傷等可能損傷眼球運動(dòng)神經(jīng)核團。需針對原發(fā)病治療，伴隨眼球震顫時(shí)可使用左旋多巴、加巴噴丁等藥物控制癥狀。

  建議保持規律用眼習慣，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼，多進(jìn)行乒乓球等需要雙眼協(xié)調的運動(dòng)，定期復查視功能變化。