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頭暈伴惡心可能由低血糖、脫水、良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)補液休息、手法復位、藥物控制等方式治療。
1、低血糖長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當可能導致血糖過(guò)低，表現為頭暈冷汗、惡心乏力。建議立即進(jìn)食含糖食物，糖尿病患者需監測血糖調整用藥。
2、脫水高溫環(huán)境或腹瀉嘔吐導致體液丟失，血容量不足引發(fā)頭暈惡心。及時(shí)補充電解質(zhì)溶液，嚴重脫水需靜脈補液治療。
3、耳石癥內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管，引發(fā)與頭位變化相關(guān)的眩暈惡心?？赏ㄟ^(guò)耳石復位手法治療，藥物可選用倍他司汀、地芬尼多改善癥狀。
4、梅尼埃病內淋巴積水導致反復發(fā)作的旋轉性眩暈伴耳鳴惡心，急性期可用利尿劑氫氯噻嗪、糖皮質(zhì)激素潑尼松控制發(fā)作，長(cháng)期需低鹽飲食管理。
發(fā)作期應保持靜臥避免跌倒，記錄發(fā)作誘因和持續時(shí)間，若伴隨頭痛嘔吐或意識障礙需急診排除腦血管意外。
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