開(kāi)放性骨折能完全好嗎

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問(wèn)題描述：開(kāi)放性骨折能完全好嗎

醫(yī)生回答(1)

侯勇

主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

指導(dǎo)意見(jiàn)：
開(kāi)放性骨折多數(shù)情況下可以完全恢復(fù)?？祻?fù)效果與傷口清潔程度、感染控制、固定方式和康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。
1. 傷口處理
徹底清創(chuàng)是治療關(guān)鍵，需清除壞死組織和異物，降低感染概率。早期使用頭孢呋辛、克林霉素等抗生素預(yù)防感染。
2. 固定方式
根據(jù)骨折嚴(yán)重程度選擇外固定支架或內(nèi)固定鋼板。外固定適用于嚴(yán)重污染傷口，內(nèi)固定利于早期功能鍛煉。
3. 感染防控
定期創(chuàng)面換藥，監(jiān)測(cè)紅腫熱痛等感染征象。若發(fā)生骨髓炎需聯(lián)用萬(wàn)古霉素和利福平抗感染治療。
4. 功能康復(fù)
骨折愈合后循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練，必要時(shí)輔以超聲波和電刺激等物理治療。
恢復(fù)期間建議高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D，避免吸煙飲酒影響愈合。

骨折

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