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輸尿管結石的手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等，選擇需根據結石大小、位置及患者具體情況決定。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接碎石，創(chuàng )傷小恢復快，可能與結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)或合并感染有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大腎盂結石或上段輸尿管結石，通過(guò)背部穿刺建立通道碎石，效率高但創(chuàng )傷較大，可能與結石體積超過(guò)2厘米或解剖異常有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、腎功能損害等表現。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于1.5厘米的結石，通過(guò)體外聚焦沖擊波粉碎結石，無(wú)需住院但需多次治療，可能與代謝異?；蝻嬎蛔阌嘘P(guān)，多表現為突發(fā)絞痛、惡心嘔吐等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng )手術(shù)失敗者，通過(guò)切開(kāi)取石創(chuàng )傷最大，可能與長(cháng)期梗阻導致腎積水有關(guān)，可能出現切口感染、輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石排出情況，出現發(fā)熱或持續疼痛應及時(shí)就醫。
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