醫生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  慢性闌尾炎早期癥狀可能表現為右下腹隱痛、餐后腹脹、低熱、食欲減退。癥狀發(fā)展通常從間歇性不適逐漸轉為持續性疼痛，需警惕進(jìn)展為急性發(fā)作。

  1、右下腹隱痛

  疼痛多位于麥氏點(diǎn)（臍與右髂前上棘連線(xiàn)中外1/3處），呈鈍痛或脹痛，常因劇烈運動(dòng)或進(jìn)食油膩食物誘發(fā)?？勺襻t囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。

  2、餐后腹脹

  因闌尾蠕動(dòng)功能減弱導致胃腸積氣，進(jìn)食后癥狀加重。建議少量多餐，避免豆類(lèi)等高產(chǎn)氣食物。若合并腸道菌群失調，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節。

  3、低熱

  體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間，提示慢性炎癥活動(dòng)。需監測體溫變化，必要時(shí)使用對乙酰氨基酚片退熱。持續發(fā)熱超過(guò)3天應排查是否合并膿腫形成。

  4、食欲減退

  炎癥刺激導致胃腸功能紊亂，可嘗試山楂、山藥等健脾開(kāi)胃食材。若體重明顯下降需完善胃腸鏡檢查排除其他消化道疾病。

  慢性闌尾炎患者應避免劇烈運動(dòng)，選擇清淡易消化飲食，若疼痛突然加劇或出現嘔吐需立即就醫。