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月經(jīng)不調可能影響懷孕概率,具體與激素紊亂、排卵障礙、子宮病變、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、激素紊亂長(cháng)期精神壓力或過(guò)度減肥可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,表現為月經(jīng)周期異常。建議調整生活方式,必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節內分泌。
2、排卵障礙無(wú)排卵性月經(jīng)會(huì )直接降低受孕機會(huì ),可能與甲狀腺功能異?;蚋呙谌樗匮Y有關(guān),常伴隨月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。需通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育,可選用枸櫞酸氯米芬膠囊、來(lái)曲唑片等促排卵藥物。
3、子宮病變子宮內膜息肉或子宮肌瘤可能改變宮腔環(huán)境,導致經(jīng)量增多或周期紊亂。宮腔鏡檢查可明確診斷,黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù),息肉可選擇診刮術(shù)。
4、多囊卵巢綜合征該病以高雄激素和稀發(fā)排卵為特征,可能伴隨痤瘡和肥胖。治療需結合二甲雙胍改善胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期。
備孕女性應記錄基礎體溫監測排卵,避免過(guò)度節食,定期婦科檢查可及早發(fā)現異常。
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