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帶狀皰疹一般不會(huì )直接引起腎功能不全，但免疫功能低下者可能因病毒感染加重腎臟負擔或誘發(fā)原有腎病進(jìn)展。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，典型表現為單側皮膚簇集性水皰伴神經(jīng)痛。健康人群感染后病毒主要侵犯神經(jīng)節和皮膚，極少累及腎臟。病毒復制過(guò)程中產(chǎn)生的炎癥反應通?？赏ㄟ^(guò)自身免疫調節控制，不會(huì )對腎功能造成顯著(zhù)影響。部分患者治療期間使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊時(shí)，可能出現藥物相關(guān)腎小管結晶沉積，但停藥后多可恢復。
合并糖尿病腎病、慢性腎炎等基礎疾病者，或長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者，病毒感染可能通過(guò)全身炎癥反應加重腎臟損害。病毒血癥可能導致腎小球內皮細胞損傷，或通過(guò)免疫復合物沉積引發(fā)急性間質(zhì)性腎炎。這類(lèi)患者可能出現血肌酐升高、尿蛋白增加等腎功能異常表現，需監測尿常規及腎功能指標。
出現帶狀皰疹后應保持皮損清潔，避免繼發(fā)感染。腎功能異常高風(fēng)險人群需在醫生指導下調整抗病毒藥物劑量，定期復查尿常規和血生化。若出現少尿、水腫等癥狀應及時(shí)就醫，排查是否合并其他腎臟疾病。
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