腎功能不全的臨床癥狀有什么
腎功能不全的臨床癥狀主要包括排尿異常、水腫、乏力、消化系統癥狀和貧血。這些表現與腎臟排泄、代謝和內分泌功能受損有關(guān)。
1、排尿異常：
早期常見(jiàn)夜尿增多、尿量減少或泡沫尿，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現無(wú)尿。由于腎小球濾過(guò)率下降，尿液濃縮功能減退，導致晝夜排尿節律改變。尿液中蛋白質(zhì)漏出形成泡沫，嚴重時(shí)可見(jiàn)肉眼血尿。
2、水腫：
典型表現為晨起眼瞼浮腫和下肢凹陷性水腫。腎臟排水排鈉能力降低導致水鈉潴留，血漿膠體滲透壓下降使液體滲入組織間隙。水腫多從身體低垂部位開(kāi)始，嚴重時(shí)可出現胸腔積液或腹水。
3、乏力：
由于腎臟促紅細胞生成素分泌減少和代謝廢物蓄積，患者常出現持續疲倦、活動(dòng)耐力下降。氮質(zhì)血癥導致細胞能量代謝障礙，伴隨電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥會(huì )加重肌肉無(wú)力癥狀。
4、消化癥狀：
尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激消化道黏膜，引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐。晚期可能出現口中有尿味、消化道出血。這與尿毒癥毒素影響胃腸蠕動(dòng)和黏膜屏障功能有關(guān)。
5、貧血表現：
皮膚蒼白、心悸氣促是腎性貧血典型癥狀。腎臟內分泌功能受損導致促紅細胞生成素不足，同時(shí)鐵代謝障礙和紅細胞壽命縮短共同造成正細胞正色素性貧血。
腎功能不全患者需嚴格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉；限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克，避免腌制食品；保持每日尿量1500毫升以上，可適量飲用玉米須茶等利尿飲品；適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重代謝負擔；定期監測血壓、尿常規和血肌酐等指標，出現嚴重水腫或呼吸困難需立即就醫。
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