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壓力性尿失禁伴大便失禁可能由盆底肌松弛、神經(jīng)損傷、分娩創(chuàng )傷、慢性便秘等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、生物反饋治療、手術(shù)修復等方式改善。
1、盆底肌松弛長(cháng)期腹壓增高或年齡增長(cháng)導致盆底肌群薄弱，表現為咳嗽時(shí)漏尿或肛門(mén)失控。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重者可遵醫囑使用陰道托或尿道懸吊帶。
2、神經(jīng)損傷糖尿病或腰椎病變可能損傷支配括約肌的神經(jīng)，伴隨會(huì )陰麻木癥狀。需控制原發(fā)病，可嘗試甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，配合電刺激治療。
3、分娩創(chuàng )傷產(chǎn)程中盆底組織撕裂可能導致括約肌功能障礙，多發(fā)生在多次順產(chǎn)產(chǎn)婦。產(chǎn)后應及時(shí)進(jìn)行盆底康復，必要時(shí)使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮。
4、慢性便秘長(cháng)期用力排便使盆底神經(jīng)持續受壓，可能引發(fā)直腸前突。需調整膳食纖維攝入，乳果糖軟化糞便，嚴重直腸脫垂需手術(shù)修補。
日常避免提重物及劇烈運動(dòng)，控制咖啡因攝入，超重者需減重。癥狀持續加重應至泌尿外科或肛腸科就診評估。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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