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晚期宮頸癌患者出現腿疼可通過(guò)藥物鎮痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、姑息治療等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉移、神經(jīng)浸潤、淋巴回流受阻等原因引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、阿片類(lèi)藥物如嗎啡緩釋片、輔助鎮痛藥如加巴噴丁可用于緩解疼痛。需根據疼痛分級選擇階梯用藥方案，注意藥物不良反應監測。
2、放射治療針對骨轉移病灶進(jìn)行局部放療可有效減輕疼痛，可能與腫瘤細胞凋亡、炎癥因子減少有關(guān)，通常表現為活動(dòng)后疼痛加重。需配合血常規監測骨髓抑制情況。
3、神經(jīng)阻滯對于神經(jīng)根受壓導致的放射性疼痛，可采用硬膜外阻滯或神經(jīng)毀損術(shù)?？赡芘c椎體轉移、腫瘤浸潤神經(jīng)叢有關(guān)，常伴下肢感覺(jué)異常。需評估凝血功能后實(shí)施。
4、姑息治療多學(xué)科團隊協(xié)作制定個(gè)體化鎮痛方案，包括心理疏導、康復訓練等綜合干預?？赡芘c疾病終末期全身消耗有關(guān)，常合并乏力消瘦。需定期評估疼痛程度變化。
建議保持適度下肢活動(dòng)避免肌肉萎縮，使用防滑墊預防跌倒，疼痛日記有助于醫生調整用藥方案。及時(shí)與主治醫生溝通癥狀變化。
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