醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  手大拇指關(guān)節腫可能由關(guān)節勞損、外傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。關(guān)節腫脹可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

  一、關(guān)節勞損

  長(cháng)期重復性手部活動(dòng)可能導致關(guān)節周?chē)浗M織勞損。減少拇指活動(dòng)、局部熱敷有助于緩解癥狀。

  二、外傷

  撞擊或扭傷可能造成關(guān)節囊或韌帶損傷。急性期需冷敷加壓包扎，嚴重韌帶撕裂需外科修復。

  三、骨關(guān)節炎

  關(guān)節軟骨退行性變可能與年齡增長(cháng)、機械負荷過(guò)重有關(guān)，表現為活動(dòng)時(shí)疼痛和晨僵?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

  四、痛風(fēng)性關(guān)節炎

  尿酸鹽結晶沉積可能與高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)，常出現夜間劇痛和皮膚發(fā)紅?？勺襻t囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。

  日常應注意避免拇指過(guò)度負重，均衡飲食控制尿酸水平，出現持續腫脹或活動(dòng)受限應及時(shí)就醫明確診斷。