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小三陽(yáng)可能通過(guò)母嬰垂直傳播傳染給下一代,但通過(guò)規范干預可顯著(zhù)降低傳播概率。傳播途徑主要有宮內感染、分娩過(guò)程接觸、母乳喂養及日常密切接觸。
1、母嬰傳播乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩時(shí)血液暴露傳染,孕期規范使用替諾福韋等抗病毒藥物,新生兒出生后12小時(shí)內接種乙肝免疫球蛋白和疫苗可阻斷。
2、父嬰傳播精子細胞不攜帶病毒,但家庭密切接觸可能造成水平傳播。建議家庭成員接種疫苗,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
3、母乳喂養乳汁病毒載量低且經(jīng)消化道不傳播,但乳頭皸裂出血時(shí)應暫停哺乳。母親病毒DNA低于檢測值時(shí),母乳喂養不增加感染風(fēng)險。
4、日常接觸共用餐具、擁抱等無(wú)血液暴露的接觸不會(huì )傳播。兒童應按0-1-6月程序完成三針疫苗接種,產(chǎn)生抗體后具有保護性。
建議孕前檢測乙肝病毒DNA載量,孕期定期監測肝功能,新生兒出生后完成聯(lián)合免疫可達到95%以上的阻斷成功率。
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