醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)不來(lái)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。月經(jīng)是女性生殖健康的晴雨表，長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)不來(lái)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。

  1、妊娠

  育齡期女性月經(jīng)不來(lái)需首先排除妊娠，妊娠期體內(nèi)激素變化會(huì)抑制排卵導(dǎo)致停經(jīng)。早孕可出現(xiàn)乏力、惡心、乳房脹痛等癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。

  2、精神壓力

  長(zhǎng)期精神緊張、焦慮或抑郁會(huì)影響下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)，調(diào)整作息、放松心情后可逐漸恢復(fù)。

  3、多囊卵巢綜合征

  該病與胰島素抵抗、高雄激素有關(guān)，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片或二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  4、甲狀腺功能異常

  甲狀腺激素異常會(huì)影響卵巢功能，甲亢可導(dǎo)致月經(jīng)減少，甲減可引發(fā)閉經(jīng)。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物治療原發(fā)病。

  保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鐵、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體重急劇變化。