醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  切除一側卵巢可能導致激素水平波動(dòng)、生育能力下降、骨密度降低、心血管風(fēng)險增加等問(wèn)題，但多數女性仍可維持正常生理功能。

  1、激素變化

  剩余卵巢通常能代償性分泌雌激素和孕激素，但可能出現暫時(shí)性激素失衡，表現為月經(jīng)不規律或潮熱等癥狀，必要時(shí)可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍等藥物調節。

  2、生育影響

  單側卵巢保留約50%生育潛力，但排卵概率降低，若備孕困難可考慮促排卵治療，如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等藥物輔助。

  3、骨骼健康

  雌激素減少可能加速骨質(zhì)流失，建議定期監測骨密度，補充鈣劑與維生素D，嚴重骨質(zhì)疏松時(shí)可使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬等藥物干預。

  4、代謝風(fēng)險

  卵巢功能減退可能影響脂代謝，增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險，需加強血脂監測，必要時(shí)使用阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等調脂藥物。

  術(shù)后保持均衡飲食，適量攝入豆制品及深色蔬菜，每周進(jìn)行負重運動(dòng)，定期復查激素水平與婦科超聲，及時(shí)發(fā)現異常情況。