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有時(shí)候深呼吸心臟刺痛怎么辦好

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植入心臟起搏器如何麻醉
事實(shí)上我們的心臟起博器,它是局部的微創(chuàng )小手術(shù),就是在我們的鎖骨下方做一個(gè)五厘米左右的切口。那么這種切口通常使用局部麻醉,如平常使用普魯卡因、利多卡因這種局麻的藥物就可以了,是不需要使用全身麻醉或者脊柱麻醉的,病人的痛苦性應該是比較小的。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
做過(guò)心臟換瓣的人肝上有血管瘤怎么辦
肝臟有血管瘤需要有先看一看血管瘤的大小,如果血管瘤低于5厘米,那么一般問(wèn)題不嚴重,另外,肝血管瘤很少引來(lái)腹水,患者現在腹水的原因可能會(huì )是其他的肝臟疾病致使的,建議患者及時(shí)到當地正規的醫院掛消化內科復診,先向收治醫生說(shuō)清楚自己的癥狀表現出情況,在實(shí)施肝膽彩超,肝功能,乙肝2對半等等仔細檢查,根據仔細檢查的結果為下一步治療方案的決定做準本了。特別注意平時(shí)應該規律的生活作息習慣,飲食上以清淡易消化的食物為主。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
心臟傳導阻滯能活多久
心臟傳導阻滯能活多久,需要根據導致傳導阻滯的原發(fā)疾病和傳導阻滯嚴重的程度而定。 如果發(fā)生于先天性心臟病、冠心病、病毒性心肌炎、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病而引起的嚴重的心肌損害,并且出現完全性房室傳導阻滯。這種傳導阻滯是比較嚴重的,如不積極的進(jìn)行治療,有可能導致阿斯綜合征、腦供血不足、心臟供血不足,血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變,會(huì )導致死亡。 輕度的房室傳導阻滯也可以見(jiàn)于正常人群,如不完全性右束支傳導阻滯、不完全性左束支傳導阻滯、心室內傳導阻滯??梢园l(fā)生于生長(cháng)期的青壯年、更年期的婦女、過(guò)度勞累、經(jīng)常熬夜的人群。這種房室傳導阻滯,不會(huì )影響到血液動(dòng)力學(xué)的改變,也不影響患者的生活質(zhì)量,一般不影響壽命。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
麻醉后如何進(jìn)行呼吸管理
麻醉后進(jìn)行呼吸管理的方法如下:1、如果是局部麻醉的區域麻醉,也包括半身麻醉,對呼吸的影響比較小,只需要給病人進(jìn)行心電監護,然后監測氧飽和度,同時(shí)觀(guān)察呼吸頻率就可以了。2、如果是全身麻醉,大多數的全身麻醉都是要控制病人的呼吸的,可以使用激素、可以用氣管插管,也可以在聲門(mén)上裝置一個(gè)喉罩。3、有少數的全身麻醉是不進(jìn)行控制呼吸,還是保留病人的自主呼吸,這需要麻醉醫生時(shí)刻坐在旁邊觀(guān)察病人呼吸變化,以便及時(shí)的進(jìn)行處理。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
肺心病會(huì )導致呼吸衰竭嗎
肺心病會(huì )導致呼吸衰竭。能夠引起肺心病的病因,包括支氣管、肺疾病、胸廓的疾病,以及肺部血管的疾病,這些疾病會(huì )造成胸廓的順應性下降使肺擴張受限。氣管內壁腫脹、增厚、痙攣,或者纖維化會(huì )造成氣道阻力增加,這些因素都造成了肺的有效通氣量下降。此外,嚴重的胸廓和肺以及肺血管疾病,還會(huì )造成肺泡膜面積的減少、肺泡壁明顯增厚,導致氣體彌散障礙、肺泡通氣不足,肺血管阻力增加引起肺泡內血液灌注不足,最終導致肺泡通氣與血流比例失調。這些因素均導致了肺換氣功能障礙,嚴重的肺通氣障礙和換氣障礙,會(huì )導致機體的缺氧和二氧化碳潴留,從而引起呼吸衰竭。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
如何預防睡眠呼吸暫停綜合征
預防睡眠呼吸暫停綜合征方式有這3類(lèi):1生活方式,晚上應該是積極的睡眠、不熬夜。2避免喝酒喝酒,尤其是夜間喝酒。3進(jìn)行適當的體育鍛煉,保持正常體重,超重的人群減輕百分之5到10,睡眠呼吸暫停癥狀就能夠緩解。如果我們能夠把這幾個(gè)方面能夠做的防控的很好,睡眠呼吸綜合征的發(fā)病幾率就會(huì )降低。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
血壓低壓29心臟正常
血壓低壓29就是指舒張壓29mmHg,舒張壓29mmHg心臟正??赡苁谴蟪鲅葘е碌?,是非常危險的情況,患者需要立即到醫院就診進(jìn)行治療。 通常大出血的患者需要立即進(jìn)行輸血治療,防止血壓持續降低,使患者出現生命安全?;謴推陂g患者需要注意營(yíng)養均衡,可以多吃雞蛋、菠菜等食物。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
心臟起搏器植入手術(shù)需要多長(cháng)時(shí)間
起搏器植入分單腔起搏器、雙腔起搏器和三腔起搏器。一般單腔起搏器的植入時(shí)間在一個(gè)小時(shí)之內,雙腔起搏器一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí),三腔起搏器的植入時(shí)間可能會(huì )長(cháng)一點(diǎn),兩個(gè)小時(shí)到三個(gè)小時(shí)。植入心臟起搏器能用多久與病人他自身的心率有關(guān)系,如果這個(gè)病人的基礎心率還可以,心臟起搏器它不是一直在工作,當您的心率低于起搏器的控制心率,也就說(shuō)如果低于60次的時(shí)候,起搏器才工作。所以如果您的起搏器工作時(shí)間短,使用的頻率低,這個(gè)起搏器就可以用很久,如果您的基礎心率一直都在60次以下或者50次以下,我們起搏器就一直在工作他使用的頻率高。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
心臟換瓣手術(shù)后吃什么好
至于心臟瓣膜手術(shù)以后的,飲食問(wèn)題,沒(méi)有什么特殊的,就像其他的心臟手術(shù)一樣,該吃什么,想吃什么,能吃什么就吃,不要有什么特殊的忌口,當然有些食品或者有些藥品,要注意的就是抗凝,有些藥物,會(huì )引起抗凝作用減低的,會(huì )降低它的作用,有些是跟它有協(xié)同作用,會(huì )增加它的藥效的,比如說(shuō)他在用華法林,再加阿司匹林它的作用會(huì )增強,是不是會(huì )有一些出血,這些現象大家要注意,在飲食方面實(shí)際上,沒(méi)有什么特殊的,近期多注意一些蛋白質(zhì),遠期您就保持一下體重。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
腦悶氣短呼吸困難怎么回事
腦悶氣短呼吸困難可能與心理因素、生理疾病或環(huán)境因素有關(guān),常見(jiàn)原因包括焦慮癥、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調整可以有效緩解癥狀。 1、心理因素:焦慮癥和恐慌癥是導致腦悶氣短呼吸困難的常見(jiàn)心理原因。焦慮癥患者在面對壓力或緊張情境時(shí),可能會(huì )出現過(guò)度換氣,導致呼吸急促、胸悶等癥狀??只虐Y發(fā)作時(shí),患者會(huì )突然感到極度恐懼,伴隨呼吸困難、心跳加速等生理反應。心理治療如認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負面思維模式,緩解焦慮情緒。放松訓練如深呼吸練習、漸進(jìn)性肌肉放松也能有效減輕癥狀。 2、生理疾?。合吐宰枞苑渭膊OPD是引起呼吸困難的常見(jiàn)生理原因。哮喘患者的氣道會(huì )因炎癥和痙攣而變窄,導致呼吸困難和胸悶。COPD患者則因肺功能受損,呼吸變得困難。藥物治療包括吸入性支氣管擴張劑如沙美特羅、糖皮質(zhì)激素如布地奈德,以及口服藥物如茶堿。對于嚴重病例,可能需要氧療或手術(shù)治療如肺減容術(shù)。 3、環(huán)境因素:空氣污染、過(guò)敏原和高海拔環(huán)境也可能導致腦悶氣短呼吸困難??諝馕廴局械念w粒物和有害氣體會(huì )刺激呼吸道,引發(fā)炎癥和呼吸困難。過(guò)敏原如花粉、塵螨等會(huì )引發(fā)過(guò)敏性鼻炎或哮喘,導致呼吸不適。高海拔地區氧氣稀薄,容易引發(fā)高原反應。改善室內空氣質(zhì)量,使用空氣凈化器,避免接觸過(guò)敏原,以及在高原地區逐漸適應環(huán)境,都是有效的預防措施。 腦悶氣短呼吸困難的原因復雜多樣,需要根據具體情況進(jìn)行針對性治療。心理因素可以通過(guò)心理治療和放松訓練緩解,生理疾病需要藥物治療或手術(shù)干預,環(huán)境因素則可以通過(guò)改善生活環(huán)境和避免過(guò)敏原來(lái)預防。如果癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,進(jìn)行全面檢查和治療。通過(guò)綜合治療和生活方式調整,可以有效改善腦悶氣短呼吸困難的癥狀,提升生活質(zhì)量。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
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睪丸皮上凸起硬疙瘩是怎么回事

睪丸皮上凸起硬疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、睪丸腫瘤等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。

1. 毛囊炎

毛囊炎是細菌感染毛囊引起的炎癥,表現為紅腫硬結伴疼痛。治療可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛酯,日常需保持局部清潔干燥。

2. 皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成囊腫,質(zhì)地較硬且可移動(dòng)。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫需手術(shù)切除,可配合使用魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)消退。

3. 尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表現為菜花樣贅生物??蛇x用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊局部涂抹,或采用冷凍、激光等物理治療。

4. 睪丸腫瘤

睪丸組織異常增生形成的腫塊,質(zhì)地堅硬且生長(cháng)迅速。需通過(guò)手術(shù)切除配合放化療,常用藥物包括順鉑、依托泊苷等抗腫瘤藥物。

建議避免抓撓患處,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,發(fā)現硬疙瘩持續增大或伴隨疼痛時(shí)應及時(shí)就醫檢查。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
治療陽(yáng)痿方法陽(yáng)痿怎么恢復

陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調整、心理干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復。陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常等原因引起。

1、生活方式調整

戒煙限酒,控制體重,規律運動(dòng)有助于改善血管功能。減少高脂飲食,增加蔬菜水果攝入可降低動(dòng)脈硬化風(fēng)險。

2、心理干預

焦慮抑郁等心理問(wèn)題可能導致勃起功能障礙。認知行為療法和伴侶共同治療可緩解心理性陽(yáng)痿。

3、藥物治療

可能與糖尿病、高血壓等慢性病有關(guān),表現為晨勃減少、勃起不堅??勺襻t囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

4、手術(shù)治療

可能與嚴重血管病變或外傷有關(guān),表現為完全無(wú)法勃起??煽紤]陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)。

保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行盆底肌訓練有助于改善勃起功能。出現持續陽(yáng)痿癥狀應及時(shí)就醫檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
咳嗽、嗓子疼、胸腔痛是怎么回事

咳嗽、嗓子疼、胸腔痛可能由上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、抑制胃酸等方式緩解。

1. 上呼吸道感染

病毒或細菌感染導致咽喉黏膜充血,引發(fā)咳嗽和嗓子疼。治療以休息、多飲水為主,可遵醫囑使用復方甘草片、蒲地藍消炎口服液、阿莫西林膠囊等藥物。

2. 支氣管炎

炎癥刺激支氣管黏膜產(chǎn)生分泌物,表現為咳嗽伴胸骨后疼痛??赡芘c吸煙、空氣污染有關(guān),通常有痰多、氣促癥狀??蛇x用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、左氧氟沙星片等藥物。

3. 肺炎

肺部感染導致炎性滲出刺激胸膜,出現持續性胸痛伴發(fā)熱。常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌,需進(jìn)行血常規和胸片檢查。治療需用阿奇霉素片、頭孢克肟分散片、莫西沙星片等抗生素。

4. 胃食管反流

胃酸刺激食管和咽喉引起燒灼樣胸痛及慢性咳嗽。與飲食不當、肥胖等因素相關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物控制反流。

出現持續胸痛或咯血需及時(shí)就醫,日常避免辛辣刺激飲食,保持室內空氣濕潤有助于緩解癥狀。

李云 副主任醫師 山東省立醫院
促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)的食物有哪些

若出現胃腸蠕動(dòng)緩慢的情況,可以適量吃西梅、燕麥、酸奶、菠菜等食物,也可以遵醫囑吃多潘立酮、莫沙必利、乳果糖等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、西梅

西梅富含膳食纖維和山梨醇,能刺激腸道蠕動(dòng),幫助緩解便秘。

2、燕麥

燕麥含有豐富的可溶性膳食纖維,有助于增加糞便體積,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、酸奶

酸奶中的益生菌可以改善腸道菌群平衡,增強消化功能,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、菠菜

菠菜富含膳食纖維和鎂元素,能軟化糞便,刺激腸壁蠕動(dòng)。

二、藥物1、多潘立酮

多潘立酮是胃腸動(dòng)力藥,能增強胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,改善消化不良癥狀。

2、莫沙必利

莫沙必利是全胃腸動(dòng)力藥,能促進(jìn)胃腸道的協(xié)調運動(dòng),緩解功能性消化不良。

3、乳果糖

乳果糖是滲透性瀉藥,能增加腸道水分,軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

日常飲食中應增加膳食纖維攝入,保持適量運動(dòng),避免久坐,同時(shí)注意補充足夠水分,有助于維持正常胃腸功能。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
黃體酮膠囊催月經(jīng)會(huì )排卵嗎

黃體酮膠囊催月經(jīng)通常不會(huì )誘發(fā)排卵。黃體酮的作用機制主要包括調節子宮內膜、抑制促性腺激素釋放,其使用目的與排卵無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

1、作用機制

黃體酮通過(guò)補充外源性孕激素,促使增生的子宮內膜進(jìn)入分泌期,停藥后模擬生理性黃體萎縮過(guò)程引發(fā)撤退性出血。

2、排卵抑制

持續使用黃體酮會(huì )通過(guò)負反饋抑制下丘腦-垂體軸,減少促卵泡激素和促黃體生成素的分泌,反而可能抑制排卵。

3、用藥周期

臨床常用5-10天短期方案,此時(shí)卵泡尚未完成發(fā)育周期,藥物代謝后可能恢復自然排卵,但用藥期間無(wú)排卵發(fā)生。

4、適應癥差異

用于調經(jīng)時(shí)主要針對無(wú)排卵性月經(jīng)失調,而促排卵治療需聯(lián)合克羅米芬等促性腺激素藥物,兩者作用靶點(diǎn)不同。

使用黃體酮期間建議監測基礎體溫變化,規律用藥后月經(jīng)來(lái)潮提示子宮內膜已發(fā)生相應轉化,但需結合超聲檢查確認排卵情況。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
寶寶一喝奶粉就哭怎么回事

寶寶一喝奶粉就哭可能與奶嘴不適、喂養姿勢不當、乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等原因有關(guān),可通過(guò)調整喂養工具、改變姿勢、更換特殊配方奶粉等方式緩解。

1. 奶嘴不適

奶嘴材質(zhì)過(guò)硬或孔徑不合適可能導致吮吸困難。建議家長(cháng)選擇硅膠軟奶嘴,根據月齡匹配流量型號,喂養前可測試奶液滴速。

2. 喂養姿勢不當

平躺喂奶易引發(fā)嗆奶或脹氣。家長(cháng)需保持寶寶頭高腳低45度角,喂奶后豎抱拍嗝,可配合西甲硅油滴劑緩解腹脹。

3. 乳糖不耐受

腸道乳糖酶缺乏導致腹瀉腹痛。表現為喝奶后哭鬧伴腸鳴音亢進(jìn),可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,必要時(shí)補充乳糖酶制劑。

4. 牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統異常反應引發(fā)濕疹或嘔吐。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,嚴重時(shí)需使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。

家長(cháng)應記錄寶寶哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀,避免強迫喂養,定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),持續拒奶需及時(shí)就診排除胃食管反流等器質(zhì)性疾病。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
怎么才能知道自己是不是早泄呢

早泄可通過(guò)性生活時(shí)間評估、心理狀態(tài)觀(guān)察、醫學(xué)檢查及伴侶反饋等方式判斷。通常由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高、內分泌紊亂等原因引起。

1、時(shí)間評估

從陰莖插入陰道至射精時(shí)間持續不足1分鐘為典型早泄表現,可通過(guò)秒表客觀(guān)記錄,重復測試3次取平均值。

2、心理觀(guān)察

焦慮抑郁等情緒障礙可能導致控制力下降,伴隨性交恐懼或回避行為,需評估近期心理狀態(tài)變化。

3、醫學(xué)檢查

泌尿系統檢查可排除前列腺炎等器質(zhì)性疾病,血清睪酮檢測有助于診斷內分泌異常引起的射精控制障礙。

4、伴侶反饋

超過(guò)半數性交中伴侶未獲滿(mǎn)足時(shí)需警惕,伴侶對射精控制能力的評價(jià)具有重要參考價(jià)值。

建議記錄3個(gè)月性生活日志,包含前戲時(shí)間、射精潛伏期及主觀(guān)控制感,攜帶資料至男科或泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
子宮肌瘤女性要注意的事項

子宮肌瘤女性需注意定期復查、控制雌激素水平、避免過(guò)度進(jìn)補及監測異常癥狀。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,多數無(wú)癥狀但需警惕增長(cháng)過(guò)快或惡變風(fēng)險。

1、定期復查

每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監測肌瘤大小變化,若出現快速增長(cháng)或直徑超過(guò)5厘米需及時(shí)干預。

2、激素控制

避免長(cháng)期使用含雌激素的保健品或藥物,高雌激素水平可能刺激肌瘤生長(cháng),必要時(shí)可遵醫囑使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。

3、飲食調節

減少紅肉、動(dòng)物內臟等高激素食物攝入,適量增加西藍花、豆制品等植物雌激素調節飲食。

4、癥狀監測

關(guān)注月經(jīng)量增多、貧血、尿頻或下腹墜脹等癥狀加重情況,絕經(jīng)后肌瘤增大需排除惡變可能。

保持規律作息與適度運動(dòng),避免精神壓力過(guò)大,若計劃妊娠應提前評估肌瘤位置對生育的影響。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
胸悶氣短心臟疼是怎么回事

胸悶氣短心臟疼可能由情緒緊張、過(guò)度勞累、冠心病、心肌炎等原因引起,可通過(guò)心理調節、休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

1、情緒緊張

焦慮或壓力可能導致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)心前區不適。建議通過(guò)深呼吸、冥想等方式放松,無(wú)須特殊用藥。

2、過(guò)度勞累

長(cháng)期體力透支會(huì )使心肌耗氧量增加。需立即停止活動(dòng)并臥床休息,可配合吸氧改善癥狀。

3、冠心病

冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌缺血,常伴隨壓榨性胸痛??墒褂孟跛岣视?、阿司匹林、美托洛爾等藥物,嚴重時(shí)需支架手術(shù)。

4、心肌炎

病毒感染后心肌損傷,多有心悸和發(fā)熱。需用輔酶Q10、曲美他嗪等營(yíng)養心肌藥物,重癥需住院治療。

出現持續胸痛或伴隨冷汗時(shí)應立即就醫,日常避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
寶寶摔到后腦勺腫包冷敷還是熱敷

寶寶摔到后腦勺出現腫包應先冷敷后熱敷。正確處理步驟主要有減輕腫脹、緩解疼痛、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫。

1、減輕腫脹

家長(cháng)需立即用毛巾包裹冰袋冷敷腫包處,每次持續10分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行,可收縮血管減少皮下出血。

2、緩解疼痛

冷敷后24小時(shí)可改用溫熱毛巾外敷,溫度控制在40℃以下,促進(jìn)局部血液循環(huán)幫助消腫,每次不超過(guò)15分鐘。

3、觀(guān)察癥狀

家長(cháng)需密切觀(guān)察72小時(shí),若出現持續哭鬧、嘔吐、嗜睡或腫包持續增大,可能提示顱內損傷需立即就醫。

4、及時(shí)就醫

對于高處墜落、硬物撞擊或伴隨意識改變的情況,須直接前往急診兒科進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱骨骨折。

護理期間避免揉搓腫包,保持寶寶安靜休息,可適量補充維生素K含量高的西藍花、菠菜等食物促進(jìn)凝血。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院

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