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結石病人可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出結石。結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結構失衡、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的腎結石或輸尿管結石,無(wú)須特殊藥物干預。
2、藥物溶石尿酸結石可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,感染性結石需聯(lián)用抗生素,常用藥物包括別嘌呤醇、頭孢克肟等。
3、體外碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,需配合解痙藥如山莨菪堿緩解輸尿管痙攣。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)直接取出大于20毫米的鹿角形結石,可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病理性因素有關(guān),需同步治療原發(fā)病。
結石患者應限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,急性腎絞痛發(fā)作時(shí)需立即就醫。
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