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孕37周腹瀉多數情況下對胎兒影響較小,但需警惕嚴重脫水或感染風(fēng)險。主要影響因素有飲食不當、腸道感染、激素變化、妊娠并發(fā)癥。
1、飲食不當食用生冷或不潔食物可能刺激胃腸蠕動(dòng)加快。建議暫停攝入乳制品及高脂食物,選擇米湯、饅頭等易消化食物,必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽。
2、腸道感染病毒或細菌感染可能導致水樣便伴腹痛發(fā)熱。需化驗糞便明確病原體,細菌性感染可選用頭孢克肟、阿莫西林等孕期安全藥物,同時(shí)密切監測胎心變化。
3、激素變化孕晚期前列腺素分泌增加會(huì )加速腸道蠕動(dòng)。此類(lèi)生理性腹瀉通常無(wú)其他不適,可通過(guò)少量多次飲用淡鹽水預防電解質(zhì)紊亂,避免擅自服用止瀉藥物。
4、妊娠并發(fā)癥妊娠期肝內膽汁淤積或子癇前期可能伴隨腹瀉。若出現皮膚瘙癢、血壓升高等癥狀需立即就醫,原發(fā)病控制后腹瀉多可緩解。
每日記錄排便次數與性狀,出現血便、持續腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)須急診處理,注意保持會(huì )陰清潔預防逆行感染。
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