醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖尿病足潰瘍可使用阿莫西林克拉維酸鉀、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血糖、抗感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合是關(guān)鍵。

  1、抗生素

  阿莫西林克拉維酸鉀用于控制細(xì)菌感染，常見致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。

  2、外用抗菌

  莫匹羅星軟膏針對淺表創(chuàng)面革蘭陽性菌感染，使用時(shí)需清創(chuàng)后薄涂，避免耐藥性產(chǎn)生。

  3、生長因子

  重組人表皮生長因子凝膠能加速肉芽組織形成，適用于清潔創(chuàng)面，需冷藏保存。

  4、鎮(zhèn)痛藥物

  嚴(yán)重疼痛可短期使用對乙酰氨基酚，須警惕非甾體抗炎藥對腎功能的影響。

  糖尿病足患者需每日檢查足部，選擇透氣鞋襪，發(fā)現(xiàn)新破損立即就醫(yī)，避免自行處理導(dǎo)致感染加重。