醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童鼻炎發(fā)燒的癥狀主要有鼻塞、流涕、頭痛、發(fā)熱、食欲下降等。兒童鼻炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理降溫、調整飲食、就醫檢查等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下進(jìn)行治療。

  1、鼻塞

  鼻塞是兒童鼻炎最常見(jiàn)的癥狀之一，主要表現為鼻腔通氣不暢，呼吸時(shí)發(fā)出呼嚕聲。鼻塞可能與鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物增多等因素有關(guān)。兒童鼻塞時(shí)可能出現張口呼吸、睡眠不安等癥狀。家長(cháng)可使用生理鹽水鼻腔噴霧幫助緩解鼻塞，如生理性海水鼻腔噴霧。嚴重時(shí)可遵醫囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血劑。

  2、流涕

  流涕表現為鼻腔分泌物增多，初期多為清水樣鼻涕，后期可能變?yōu)轲こ砟撔员翘?。流涕可能與炎癥刺激導致鼻黏膜分泌功能亢進(jìn)有關(guān)。兒童流涕時(shí)可能伴有頻繁擦鼻、鼻周皮膚發(fā)紅等癥狀。家長(cháng)可使用溫毛巾熱敷鼻部，幫助緩解不適。醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿等抗組胺藥物控制癥狀。

  3、頭痛

  頭痛多表現為前額或眼眶周?chē)浲?，可能與鼻竇引流不暢、炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢等因素有關(guān)。兒童頭痛時(shí)常表現為哭鬧不安、拒絕進(jìn)食等癥狀。家長(cháng)可讓孩子臥床休息，保持室內空氣流通。醫生可能建議使用布洛芬混懸液等解熱鎮痛藥物緩解頭痛。

  4、發(fā)熱

  發(fā)熱是兒童鼻炎常見(jiàn)的全身癥狀，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能與炎癥反應導致體溫調節中樞功能紊亂有關(guān)。兒童發(fā)熱時(shí)可能出現面色潮紅、四肢發(fā)燙等癥狀。家長(cháng)可采用溫水擦浴等物理降溫方法，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。

  5、食欲下降

  食欲下降表現為進(jìn)食量減少、拒絕進(jìn)食等，可能與鼻塞影響嗅覺(jué)、發(fā)熱導致消化功能減弱等因素有關(guān)。兒童食欲下降時(shí)可能伴有體重增長(cháng)緩慢等癥狀。家長(cháng)可提供清淡易消化的食物，如米粥、面條等，少量多餐。醫生可能開(kāi)具復合維生素B溶液等藥物幫助改善食欲。

  兒童鼻炎發(fā)燒期間，家長(cháng)應注意保持室內空氣清新，避免接觸二手煙、塵螨等刺激物。適當增加飲水量，保持鼻腔濕潤。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。密切觀(guān)察體溫變化，如持續高熱不退或出現精神萎靡、呼吸困難等癥狀，應立即就醫。平時(shí)應加強鍛煉，增強體質(zhì)，預防感冒，減少鼻炎發(fā)作概率。