醫生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  狂犬病可通過(guò)實(shí)驗室檢測和臨床癥狀評估診斷，主要方法有直接熒光抗體檢測、病毒分離培養、核酸檢測和腦組織病理檢查。

  1、直接熒光抗體檢測

  采集患者唾液或腦脊液樣本，用熒光標記抗體檢測病毒抗原，陽(yáng)性結果可確診，但需在發(fā)病后期進(jìn)行。

  2、病毒分離培養

  將患者樣本接種于細胞培養或實(shí)驗動(dòng)物腦內，觀(guān)察病毒增殖情況，該方法特異性高但耗時(shí)較長(cháng)。

  3、核酸檢測

  通過(guò)RT-PCR技術(shù)檢測樣本中的狂犬病毒RNA，具有早期診斷價(jià)值，適用于潛伏期和發(fā)病初期。

  4、腦組織病理檢查

  尸檢時(shí)取腦組織觀(guān)察內基小體，此為確診金標準，但僅適用于死亡病例的回顧性診斷。

  被可疑動(dòng)物咬傷后應立即徹底清洗傷口并接種疫苗，出現恐水、怕風(fēng)等癥狀需立即就醫，日常避免接觸野生動(dòng)物。