醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  吐黃水苦水可能由飲食不當、胃酸反流、膽汁反流、胃炎等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

  1. 飲食不當

  暴飲暴食或食用辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜，導致胃酸分泌過(guò)多引發(fā)嘔吐。建議少量多餐，避免油膩辛辣食物，必要時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。

  2. 胃酸反流

  胃食管反流疾病可能導致胃酸混合食物殘渣反流至口腔。表現為胸骨后灼熱感，嘔吐物酸苦?？勺襻t囑使用泮托拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。

  3. 膽汁反流

  幽門(mén)功能失調可能使膽汁反流入胃，嘔吐物呈黃色苦味。常伴隨上腹隱痛，可能與膽囊炎有關(guān)。需完善胃鏡檢查，可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、多潘立酮片、復方鋁酸鉍顆粒等藥物。

  4. 胃炎發(fā)作

  急慢性胃炎可能導致胃黏膜充血水腫，嘔吐物含膽汁成分。多與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)，需進(jìn)行碳13呼氣試驗，可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。

  日常應保持規律飲食，避免空腹過(guò)久，嘔吐后適當補充淡鹽水。若癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或伴有發(fā)熱、嘔血等情況，需及時(shí)就醫。