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秋葵成為關(guān)注焦點(diǎn)!醫生發(fā)現:常吃秋葵的糖尿病人,有3健康益處

健康真相官

關(guān)鍵詞:糖尿病

新冠病毒疫苗接種完成后,為什么要打強化針?加強免疫可以提高抗體水平,快速反彈抗體水平。根據國內外的研究結果分析,疫苗接種后預防感染,特別是預防重癥和死亡的效果更好。與未接種疫苗相比,完成全程免疫后的感染風(fēng)險大大降低。

但研究表明,隨著(zhù)接種時(shí)間的推移,受種者的中和抗體水平下降,保護作用減弱。在這種情況下增加疫苗接種次數是提高免疫水平和保護性的措施。

加強針對變異毒株是否更有效?

相關(guān)臨床試驗表明,中和抗體將成倍增長(cháng),增強免疫產(chǎn)生的抗體耐久性更好,對德?tīng)査茸儺愔暧泻芎玫慕徊嬷泻捅Wo作用。

強化針和以前接種的新冠狀疫苗一樣嗎?

加強針是為了鞏固和提高疫苗效果而重新接種的疫苗。從疫苗本身來(lái)說(shuō),和第一劑和第二劑一樣。不管是1針還是2針,打完全程后,至少間隔6個(gè)月才能接種加強針。

沒(méi)有接種過(guò)疫苗的人可以直接強化針嗎?

這一概念是錯誤的,所謂強化針,就是在完成前兩針免疫后,再打第三針才叫強化針。因此不存在打一針就叫強化針。

不同技術(shù)路線(xiàn)的疫苗可以混打嗎?

專(zhuān)家建議,應選擇技術(shù)路線(xiàn)相同的疫苗產(chǎn)品來(lái)增強免疫力。對于不同的技術(shù)路線(xiàn),即異源疫苗接種,相關(guān)專(zhuān)家將根據相關(guān)企業(yè)的研究結果進(jìn)行后續論證。我國目前采取的加強免疫接種的策略是同源疫苗接種,即使用滅活疫苗完成全程免疫,還是用滅活疫苗加強,用腺病毒載體疫苗完成全程免疫,還是用腺病毒載體疫苗加強。

誰(shuí)打強化針?

完成國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司滅活疫苗、天津康希諾公司腺病毒載體疫苗全程接種6個(gè)月以上的18歲及以上人群,可一次性加強免疫力。加強免疫接種優(yōu)先考慮感染高風(fēng)險人群和保證社會(huì )基本運行的關(guān)鍵崗位人員。同時(shí),各地要統籌考慮港口、邊境、重大活動(dòng)等疫情防控需要,以及60歲及以上感染后高危人群,擴大和加強免疫接種的范圍。對于其他符合條件且有接種需要的人,還提供加強免疫接種服務(wù)。

新冠疫苗加強針的安全性如何?

根據研究結果,新冠病毒疫苗強化針的不良反應水平并未超過(guò)以往針次不良反應水平。加強針的安全性與以前使用的第一針和第二針相同。在新冠狀疫苗第一、二期臨床研究的過(guò)程中,我們在臨床設計中設置了第三針加強針的研究。同時(shí),在海外臨床研究中,完成兩針后不同間隔的強化針研究也進(jìn)行了。從臨床試驗中獲取的數據來(lái)看,加強針的安全數據非常好,不用擔心。之所以要加強,是因為隨著(zhù)時(shí)間的推移,中和抗體的水平逐漸下降。因此,我們希望強化針的目的是刺激記憶細胞,使人體產(chǎn)生更高水平的中和抗體。

接種強化針后兩周抗體水平增加到15到30倍是真的嗎?

加強針完成后,在14天或一個(gè)月內測量抗體時(shí),抗體的整體水平確實(shí)有了很大的提高,從幾倍到幾十倍不等,但個(gè)體會(huì )有差異,個(gè)體可能會(huì )有一些差異,但整體平均水平接近。

會(huì )有第四針和第五針嗎?

目前全球新冠狀病毒疫苗都是在緊急情況下開(kāi)發(fā)的,疫苗接種都是以臨床研究數據為指導。接種幾次疫苗,給誰(shuí)打,什么時(shí)候打,是免疫程序的重要內容??茖W(xué)制定免疫程序,需要根據前期研究的相關(guān)結果來(lái)制定。目前,疫苗接種后抗體的耐久性仍在觀(guān)察中,這些問(wèn)題將根據臨床研究數據在未來(lái)回答。

注射加強針有哪些注意事項?

如果之前選擇滅活疫苗或腺病毒載體疫苗出現急性過(guò)敏反應,以后不能作為禁忌接種疫苗。接種疫苗后,現場(chǎng)觀(guān)察30分鐘,評估接種后可能出現的風(fēng)險。另外,接種疫苗后要避免劇烈運動(dòng),保持生活穩定。

接種疫苗會(huì )出現一些不良反應,第三劑接種可能會(huì )出現發(fā)熱、頭痛和疲勞。這些都是一般反應,不需要特殊治療,但如果癥狀持續,癥狀嚴重,應及時(shí)就醫。

接種強化針后可以不戴口罩嗎?

從個(gè)人建議來(lái)看,接種后仍應戴口罩,因為這次新冠狀病毒疫苗加強針的第一個(gè)臨床重點(diǎn)是有效預防發(fā)病,第二個(gè)重點(diǎn)是預防感染。因此,從我們已經(jīng)獲得的三期臨床數據和全球研究數據來(lái)看,這次新冠狀動(dòng)脈疫苗對預防重癥住院死亡有著(zhù)極其顯著(zhù)的作用,或者有100%的保護,對預防感染有一定的作用,但不能100%預防感染。因此基于此,在打完強化針后,在現有新冠狀病毒疫情持續流行的情況下,還應戴口罩。

加強針是如何開(kāi)發(fā)生產(chǎn)的?

無(wú)論是完成基礎免疫疫苗還是加強針疫苗,其實(shí)都是同一種疫苗。北京生物制品研究所和武漢生物制品研究所生物制品研究所和武漢生物制品研究所都設置了加強針的研究。從目前的數據來(lái)看,加強針接種后,安全數據非常好。從第二針和第三針接種的間隔來(lái)看,也設計了不同的方案。目前間隔6個(gè)月接種效果更好。

強化針頭產(chǎn)量是否足以滿(mǎn)足當前需求?

中國生物產(chǎn)能完全可以滿(mǎn)足加強針生產(chǎn)的需要。就中國加強針的需求而言,在北京生物制品研究所建了三期生產(chǎn)車(chē)間,在武漢生物制品研究所建了兩期生產(chǎn)車(chē)間,在蘭州、長(cháng)春、成都、上海建了分裝車(chē)間,所以形成這樣的供應保障體系完全可以滿(mǎn)足中國加強針的需求,我們的生產(chǎn)能力應該已經(jīng)達到了年生產(chǎn)能力70-80億劑的能力。

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吞咽功能障礙怎么辦

吞咽功能障礙可通過(guò)調整進(jìn)食姿勢、改變食物性狀、吞咽功能訓練、藥物治療等方式改善。吞咽功能障礙通常由神經(jīng)損傷、肌肉病變、食管狹窄、腦卒中等原因引起。

1、調整進(jìn)食姿勢

進(jìn)食時(shí)保持坐直,頭部稍微前傾,避免仰頭吞咽。小口進(jìn)食,充分咀嚼,每口食物吞咽兩次。餐后保持直立姿勢一段時(shí)間。

2、改變食物性狀

將食物加工成糊狀或泥狀,液體可添加增稠劑。避免干硬、粘性大的食物。溫度適宜,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。

3、吞咽功能訓練

進(jìn)行舌部運動(dòng)訓練、聲門(mén)閉合練習、咽部冷刺激等康復訓練。重復進(jìn)行空吞咽動(dòng)作,增強吞咽肌群力量。

4、藥物治療

可能與腦卒中、帕金森病等因素有關(guān),通常表現為嗆咳、流涎等癥狀??勺襻t囑使用多巴胺受體激動(dòng)劑、膽堿酯酶抑制劑、肌肉松弛劑等藥物。

日常注意保持口腔清潔,避免進(jìn)食過(guò)快。出現反復嗆咳、體重下降等情況應及時(shí)就醫評估。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
小孩嗓子疼吃什么藥

小孩嗓子疼可以遵醫囑吃布洛芬、對乙酰氨基酚、阿莫西林、頭孢克洛等藥物。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下用藥,避免自行使用抗生素或超劑量服藥。

1、布洛芬

非甾體抗炎藥,適用于緩解咽喉炎癥引起的疼痛和發(fā)熱。家長(cháng)需注意該藥可能引起胃腸道不適,服藥期間應監測孩子體溫變化。

2、對乙酰氨基酚

解熱鎮痛藥,可改善咽喉腫痛癥狀。家長(cháng)需避免與其他含該成分的感冒藥同時(shí)使用,防止藥物過(guò)量導致肝損傷。

3、阿莫西林

青霉素類(lèi)抗生素,用于細菌性咽炎的治療。家長(cháng)需確認孩子無(wú)青霉素過(guò)敏史,并嚴格按療程服用。

4、頭孢克洛

頭孢類(lèi)抗生素,適用于敏感菌導致的咽喉感染。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否出現皮疹等過(guò)敏反應,服藥期間忌與含鈣食物同服。

患病期間建議家長(cháng)給孩子準備溫涼流質(zhì)飲食,保持口腔清潔,用淡鹽水漱口有助于緩解不適。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
小孩夜里老是磨牙怎么回事

小孩夜里磨牙可能由遺傳因素、情緒緊張、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲(chóng)等原因引起,可通過(guò)心理疏導、咬合矯正、驅蟲(chóng)治療等方式干預。

1、遺傳因素

家族有磨牙史可能增加孩子患病概率。建議家長(cháng)觀(guān)察家族病史,通過(guò)減少睡前興奮活動(dòng)、保持規律作息進(jìn)行干預,必要時(shí)咨詢(xún)兒童心理科醫生。

2、情緒緊張

焦慮或壓力可能引發(fā)磨牙行為。家長(cháng)需注意孩子日間情緒變化,可通過(guò)親子游戲、睡前閱讀等方式放松,嚴重時(shí)遵醫囑使用小兒七星茶顆粒等中成藥調節。

3、牙齒咬合異常

乳恒牙交替期可能出現暫時(shí)性咬合問(wèn)題。表現為晨起面部酸脹,需口腔科檢查排除反頜等情況,必要時(shí)佩戴咬合墊,可使用布洛芬混懸液緩解疼痛。

4、腸道寄生蟲(chóng)

蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)可能導致夜間磨牙。伴隨腹痛、肛門(mén)瘙癢等癥狀,確診后遵醫囑服用阿苯達唑片驅蟲(chóng),配合益生菌調節腸道菌群。

日常注意避免睡前過(guò)度進(jìn)食,定期檢查牙齒發(fā)育情況,持續磨牙超過(guò)兩周建議盡早就醫。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輸尿管有結石為什么不疼

輸尿管結石不疼可能與結石較小未造成梗阻、結石位置特殊、個(gè)體痛閾差異或慢性炎癥導致的神經(jīng)鈍化有關(guān),常見(jiàn)于結石穩定期、腎盞憩室結石或糖尿病神經(jīng)病變患者。

1、結石較小

直徑小于3毫米的結石可能順利通過(guò)輸尿管而不引發(fā)痙攣,建議通過(guò)每日飲水2000毫升促進(jìn)排出,超聲隨訪(fǎng)觀(guān)察結石移動(dòng)情況。

2、位置特殊

腎盂或輸尿管上段結石未完全梗阻時(shí),尿液仍可部分流通,可能僅表現為隱痛,需通過(guò)CT三維重建明確結石與解剖結構關(guān)系。

3、痛閾較高

長(cháng)期慢性疼痛患者或運動(dòng)員等群體對疼痛敏感度降低,建議定期尿液分析監測紅細胞水平,避免忽視進(jìn)行性腎功能損害。

4、神經(jīng)鈍化

糖尿病或長(cháng)期結石刺激可能導致輸尿管神經(jīng)末梢功能減退,這類(lèi)患者需重點(diǎn)評估腎盂積水程度,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。

無(wú)癥狀結石患者應每3個(gè)月復查泌尿系超聲,避免高草酸飲食,跳繩等垂直運動(dòng)可能幫助微小結石排出,但突發(fā)劇烈腰痛需立即急診處理。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石用什么辦法治療

腎結石可通過(guò)生活干預、藥物治療、體外碎石、手術(shù)治療等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、生活干預

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,減少草酸鈣類(lèi)食物攝入。避免久坐,適度跳躍運動(dòng)可促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛。需在醫生指導下使用。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿、腰痛等并發(fā)癥。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜腎結石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管中段結石。手術(shù)治療可能與結石體積過(guò)大、梗阻嚴重等因素有關(guān)。

建議低鈉飲食,限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
通常引發(fā)口腔潰瘍的原因都有哪些

口腔潰瘍通常由遺傳因素、局部創(chuàng )傷、維生素缺乏、免疫異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食、局部用藥、補充營(yíng)養素、免疫調節等方式緩解。

1. 遺傳因素:

家族遺傳傾向可能增加口腔潰瘍反復發(fā)作概率,建議家長(cháng)關(guān)注孩子口腔健康,避免辛辣刺激食物,可遵醫囑使用復方氯己定含漱液、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠或西地碘含片。

2. 局部創(chuàng )傷:

牙齒咬傷或硬物刮傷口腔黏膜導致潰瘍,需及時(shí)清潔口腔,避免繼發(fā)感染,可使用西瓜霜噴劑、冰硼散或利多卡因凝膠緩解疼痛。

3. 維生素缺乏:

缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能引發(fā)潰瘍,需增加綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等食物攝入,必要時(shí)補充復合維生素B片、葉酸片或硫酸亞鐵緩釋片。

4. 免疫異常:

自身免疫反應過(guò)度可能表現為口腔潰瘍反復發(fā)作,常伴隨口干眼澀等癥狀,需檢查免疫功能,可短期使用曲安奈德口腔軟膏、沙利度胺片或白芍總苷膠囊。

保持口腔衛生,規律作息,適量食用獼猴桃、酸奶、燕麥等富含維生素和益生菌的食物,潰瘍持續兩周不愈需就醫排查白塞病等系統性疾病。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
雙腎多發(fā)小結石怎么治療最好

雙腎多發(fā)小結石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石形成通常與代謝異常、尿路感染、飲食結構、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、多飲水排石

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,適合直徑小于5毫米的結石??膳浜媳奶\動(dòng)促進(jìn)結石排出,無(wú)須特殊藥物干預。

2、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。需根據結石成分選擇藥物。

3、體外沖擊波碎石

適用于5-20毫米的腎盂或上盞結石,通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎??赡芘c尿流動(dòng)力學(xué)異常有關(guān),表現為腰痛伴血尿,術(shù)后需留置雙J管。

4、輸尿管鏡取石

針對輸尿管中下段嵌頓結石,采用鈥激光碎石后取出??赡芘c尿路梗阻有關(guān),常出現腎絞痛癥狀,術(shù)后需預防感染。

建議限制高嘌呤及高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫處理。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
糖尿病尿蛋白1+嚴重嗎

糖尿病尿蛋白1+多數情況下不嚴重,可能由血糖控制不佳、高血壓、早期糖尿病腎病、泌尿系統感染等因素引起。

1. 血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖可能損傷腎小球濾過(guò)膜,導致微量蛋白尿。需加強血糖監測,調整降糖方案,可遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、達格列凈等藥物。

2. 高血壓影響

高血壓會(huì )加重腎臟血管壓力,與糖尿病協(xié)同損害腎功能。建議每日監測血壓,限鹽飲食,必要時(shí)使用纈沙坦、氨氯地平等降壓藥。

3. 早期腎病

糖尿病腎?、笃诳赡艹霈F間歇性微量蛋白尿,與腎小球基底膜增厚有關(guān)。需完善尿微量白蛋白/肌酐比值檢測,可使用ACEI類(lèi)藥物延緩進(jìn)展。

4. 泌尿系統感染

尿路感染可能導致一過(guò)性蛋白尿,常伴尿頻尿急癥狀。建議清潔中段尿培養檢查,確診后可選用頭孢克洛、磷霉素、呋喃妥因等抗生素。

建議糖尿病患者每3-6個(gè)月復查尿常規,控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.8g/kg體重,避免劇烈運動(dòng)后立即檢測尿蛋白。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小腸下垂是怎么引起的

小腸下垂可能由腹肌松弛、長(cháng)期腹壓增高、腸道韌帶松弛、先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)腹肌鍛煉、減少腹壓活動(dòng)、使用腹帶支撐、手術(shù)治療等方式改善。

1、腹肌松弛

產(chǎn)后或長(cháng)期缺乏運動(dòng)導致腹肌力量減弱,可能使腸道失去支撐。建議進(jìn)行平板支撐等核心肌群訓練,避免提重物。

2、長(cháng)期腹壓增高

慢性咳嗽、便秘或重體力勞動(dòng)會(huì )增加腹腔壓力。需治療原發(fā)疾病,必要時(shí)使用乳果糖緩解便秘。

3、腸道韌帶松弛

年齡增長(cháng)或營(yíng)養不良導致結締組織彈性下降??裳a充維生素C和蛋白質(zhì),嚴重時(shí)需考慮腹腔鏡韌帶固定術(shù)。

4、先天性發(fā)育異常

部分患者存在腸系膜過(guò)長(cháng)等先天缺陷,通常伴有反復腹痛癥狀。確診后多需行腸管懸吊術(shù)等外科干預。

日常應避免久站久蹲,可嘗試仰臥抬腿訓練,若出現持續腹脹或排便困難需及時(shí)就醫評估。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩吃鵪鶉蛋好處

若孩子無(wú)過(guò)敏情況,適量食用鵪鶉蛋有助于補充優(yōu)質(zhì)蛋白、促進(jìn)視力發(fā)育、改善貧血及增強免疫力,可遵醫囑配合維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液、小兒復方四維亞鐵散或益生菌制劑。

一、食物1. 優(yōu)質(zhì)蛋白

鵪鶉蛋蛋白質(zhì)含量高且易吸收,有助于兒童肌肉和組織發(fā)育,家長(cháng)可將蒸蛋羹作為輔食。

2. 護眼物質(zhì)

所含維生素A和葉黃素能保護視網(wǎng)膜,建議每周食用3-4次,搭配西藍花等深色蔬菜效果更佳。

3. 補鐵防貧

鐵元素含量?jì)?yōu)于雞蛋,貧血患兒可適量食用,家長(cháng)需搭配維生素C水果促進(jìn)鐵吸收。

4. 免疫調節

鋅和硒元素可增強抵抗力,感冒高發(fā)期可適當增加攝入量,但每日不超過(guò)5個(gè)。

二、藥物1. 維生素D滴劑

促進(jìn)鈣磷代謝,與鵪鶉蛋同食有助于骨骼發(fā)育,使用前需檢測血鈣水平。

2. 葡萄糖酸鋅

改善食欲不振,缺鋅兒童可在醫生指導下聯(lián)合食補。

3. 四維亞鐵散

針對缺鐵性貧血患兒,需避免與鈣劑同服影響吸收。

4. 益生菌制劑

調節腸道菌群,適合消化功能較弱兒童,建議與鵪鶉蛋間隔2小時(shí)服用。

家長(cháng)應注意觀(guān)察食用后是否出現皮疹等過(guò)敏反應,6歲以下兒童每日攝入量建議控制在3個(gè)以?xún)?,避免與高草酸食物同食影響營(yíng)養吸收。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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