醫生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  血清總膽固醇6.3毫摩爾/升屬于輕度升高，通常建議結合低密度脂蛋白膽固醇等指標綜合評估。膽固醇升高可能與飲食不當、缺乏運動(dòng)、遺傳因素、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

  1、飲食不當

  長(cháng)期攝入高脂高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、油炸食品可能導致膽固醇升高。建議減少飽和脂肪攝入，增加膳食纖維，遵醫囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀等藥物。

  2、缺乏運動(dòng)

  久坐不動(dòng)會(huì )降低高密度脂蛋白膽固醇水平。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)有助于改善血脂，必要時(shí)可配合依折麥布等膽固醇吸收抑制劑。

  3、遺傳因素

  家族性高膽固醇血癥患者可能出現早發(fā)膽固醇升高。這類(lèi)人群需嚴格監測血脂，醫生可能建議聯(lián)合使用PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗。

  4、甲狀腺功能減退

  甲狀腺激素不足會(huì )導致膽固醇代謝異常，常伴乏力、怕冷等癥狀。需檢測甲狀腺功能，補充左甲狀腺素鈉后血脂多可改善。

  建議定期復查血脂指標，保持均衡飲食和規律運動(dòng)，嚴格遵醫囑用藥，避免自行調整降脂方案。