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新生兒臉色發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起，可通過(guò)光療、藥物干預、母乳管理、手術(shù)等方式治療。
1. 生理性黃疸新生兒肝臟功能不成熟導致膽紅素代謝延遲，通常出生后2-3天出現，表現為面部及軀干黃染。無(wú)須特殊治療，加強喂養促進(jìn)排泄即可，嚴重時(shí)可遵醫囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
2. 母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高導致膽紅素腸肝循環(huán)增加，表現為持續輕度黃染。建議家長(cháng)暫停母乳喂養3天觀(guān)察，必要時(shí)遵醫囑使用肝酶誘導劑苯巴比妥片或益生菌制劑調節。
3. 溶血性疾病可能與ABO血型不合、G6PD缺乏等因素有關(guān)，通常表現為出生24小時(shí)內迅速加重的黃疸伴貧血。需立即就醫進(jìn)行藍光治療，嚴重時(shí)需輸注白蛋白或免疫球蛋白。
4. 膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，表現為進(jìn)行性加重的黃疸伴陶土色大便。需在生后60天內完成葛西手術(shù)，延誤治療可能需肝移植。
家長(cháng)需每日監測黃疸范圍變化，保證充足喂養，避免包裹過(guò)厚影響觀(guān)察，若黃染蔓延至四肢或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀應立即就醫。
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