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新生兒腦癱癥狀主要包括肌張力異常、運動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢反射異常、原始反射消失延遲等表現,嚴重者可伴隨癲癇或智力障礙。
1、肌張力異常表現為肢體僵硬或松軟,可能由缺氧缺血性腦病引起,需通過(guò)康復訓練改善,必要時(shí)使用巴氯芬、替扎尼定等肌松藥物。
2、運動(dòng)發(fā)育遲緩抬頭、翻身等里程碑動(dòng)作落后,與早產(chǎn)或宮內感染相關(guān),需早期介入物理治療,配合營(yíng)養神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。
3、姿勢反射異常出現非對稱(chēng)性頸緊張反射持續存在,多因腦白質(zhì)損傷導致,可通過(guò)Bobath療法矯正,嚴重時(shí)需肉毒素注射治療。
4、原始反射異常握持反射、擁抱反射等超過(guò)6個(gè)月未消退,提示大腦皮層發(fā)育異常,需結合腦電圖評估,必要時(shí)采用抗癲癇藥物左乙拉西坦。
家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)至兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診,定期進(jìn)行Gesell發(fā)育評估,哺乳期母親需保證充足DHA攝入。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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