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闌尾粘液性腫瘤不一定是癌,其性質(zhì)可分為良性粘液性囊腺瘤、低度惡性潛能的粘液性腫瘤以及惡性粘液腺癌三類(lèi),具體診斷需結合病理檢查。
1、良性腫瘤闌尾粘液性囊腺瘤屬于良性病變,腫瘤細胞局限在闌尾壁內,未突破粘膜肌層,手術(shù)完整切除后通常無(wú)需進(jìn)一步治療。
2、交界性腫瘤低度惡性潛能的粘液性腫瘤具有局部侵襲性,可能擴散至腹腔形成腹膜假粘液瘤,需擴大手術(shù)范圍并密切隨訪(fǎng)。
3、惡性腫瘤粘液腺癌具有明確惡性特征,可發(fā)生遠處轉移,治療需行根治性右半結腸切除術(shù),必要時(shí)聯(lián)合腹腔熱灌注化療。
4、病理鑒別最終診斷依賴(lài)病理組織學(xué)檢查,需觀(guān)察細胞異型性、間質(zhì)浸潤及腹膜播散情況,免疫組化標記物CEA、CK20有助于鑒別。
發(fā)現闌尾粘液性腫瘤應及時(shí)就診普外科,術(shù)后定期復查腹部CT和腫瘤標志物,避免劇烈運動(dòng)以防腫瘤破裂。
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