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孕晚期區分漏尿和漏羊水可通過(guò)觀(guān)察液體性狀、氣味、流出方式及伴隨癥狀判斷。漏尿多為少量、有尿騷味、可控的間斷流出；漏羊水通常為無(wú)色透明、無(wú)味或微甜、持續流出且不受控制，可能伴隨宮縮或胎動(dòng)減少。
漏尿多因增大的子宮壓迫膀胱導致，常見(jiàn)于咳嗽、打噴嚏或大笑時(shí)腹壓增高，液體呈淡黃色或淡黃色，有明顯尿味，流出后可自行停止。漏羊水多為胎膜早破引起，液體清澈無(wú)味或略帶甜味，流出時(shí)呈持續性且無(wú)法控制，可能伴隨腹部下墜感或規律宮縮。若羊水呈綠色或混濁可能提示胎兒窘迫，需立即就醫。
孕晚期出現液體滲漏時(shí)，建議使用pH試紙檢測，羊水呈堿性會(huì )使試紙變藍綠色，尿液則呈酸性不變色。也可通過(guò)觀(guān)察護墊浸濕范圍判斷，羊水滲出速度較快且范圍較大。若無(wú)法自行判斷或出現發(fā)熱、腹痛、胎動(dòng)異常等情況，需立即就醫進(jìn)行陰道檢查、超聲或羊水結晶檢測。
孕晚期需注意會(huì )陰清潔，避免盆浴和性生活以防感染。每日更換內褲并使用透氣棉質(zhì)護墊，記錄液體滲出時(shí)間、量和性狀。保持適度飲水但避免過(guò)量，排尿時(shí)盡量排空膀胱。若確診胎膜早破需臥床休息并抬高臀部，遵醫囑使用抗生素預防感染，密切監測胎心及宮縮情況。
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