醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  擴根管后疼痛通常與根尖周組織刺激、炎癥反應(yīng)、操作損傷或暫時性填充物壓迫有關(guān)，可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整咬合及隨診觀察等方式緩解。

  1、冷敷處理

  術(shù)后24小時內(nèi)對患側(cè)面部冷敷，每次15分鐘間隔1小時重復(fù)進行，可收縮血管減輕腫脹疼痛。

  2、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，可抑制前列腺素合成緩解疼痛。

  3、調(diào)整咬合

  若疼痛因暫時填充物過高導(dǎo)致，需復(fù)診調(diào)磨對頜牙接觸點，降低咬合壓力避免根尖區(qū)持續(xù)受力。

  4、隨診觀察

  持續(xù)72小時以上劇烈疼痛需排除急性根尖周炎，拍攝X線片判斷是否需開放引流或更換根管內(nèi)用藥。

  治療期間避免患側(cè)咀嚼，保持口腔清潔，48小時后可改用溫熱鹽水含漱促進局部血液循環(huán)。