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老人打骨水泥后腰酸可能是術(shù)后常見(jiàn)反應,通常由局部炎癥反應、體位不當、骨質(zhì)疏松未改善、脊柱力學(xué)改變等因素引起,可通過(guò)藥物鎮痛、物理治療、功能鍛煉、定期復查等方式緩解。
1、局部炎癥反應骨水泥注入后可能引發(fā)局部無(wú)菌性炎癥,表現為腰部酸脹疼痛。建議短期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片,配合冷敷緩解癥狀。
2、體位不當術(shù)后長(cháng)期臥床或姿勢不良可能導致肌肉勞損。需調整睡姿使用腰部支撐墊,避免久坐久站,每日進(jìn)行腰部伸展運動(dòng)幫助肌肉放松。
3、骨質(zhì)疏松未改善骨水泥僅加固椎體未治療原發(fā)骨質(zhì)疏松。需持續補充鈣劑和維生素D,使用抗骨松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸注射液,配合適度負重運動(dòng)增強骨密度。
4、脊柱力學(xué)改變骨水泥改變椎體承重方式可能引發(fā)鄰近節段代償性酸痛。建議佩戴腰圍保護,通過(guò)游泳、核心肌群訓練增強脊柱穩定性,嚴重者需影像學(xué)評估是否需鄰近椎體強化。
術(shù)后3個(gè)月內避免提重物和劇烈扭轉動(dòng)作,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),若疼痛持續加重或出現下肢麻木需及時(shí)復查排除骨水泥滲漏等并發(fā)癥。
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