醫生回答(1)

• 禚洪慶

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  腹腔鏡手術(shù)后小腹偶爾抽痛可能與術(shù)后組織修復、腸粘連、炎癥反應、神經(jīng)刺激或切口愈合等因素有關(guān)。腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù)，但術(shù)后仍可能出現輕微不適。

  1. 術(shù)后組織修復

  手術(shù)過(guò)程中會(huì )對腹部組織造成一定損傷，術(shù)后組織修復過(guò)程中可能出現局部牽拉感或抽痛。這種疼痛通常較輕微，隨著(zhù)時(shí)間推移逐漸減輕。保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)有助于緩解癥狀。

  2. 腸粘連

  手術(shù)創(chuàng )傷可能導致腸道與腹壁或其他器官發(fā)生粘連。腸粘連可能引起間歇性腹痛、腹脹等癥狀。輕度粘連可通過(guò)適當活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，嚴重粘連可能需要二次手術(shù)松解。

  3. 炎癥反應

  術(shù)后局部炎癥反應未完全消退可能導致抽痛。炎癥反應通常表現為紅腫熱痛，可能伴隨低熱。遵醫囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素可控制感染。

  4. 神經(jīng)刺激

  手術(shù)操作可能刺激腹壁神經(jīng)末梢，導致神經(jīng)敏感性增高。這種疼痛多為針刺樣或閃電樣，可能持續數周至數月。營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經(jīng)修復。

  5. 切口愈合

  切口愈合過(guò)程中瘢痕組織形成可能牽拉周?chē)M織引起不適。保持切口清潔，避免抓撓，使用硅酮凝膠等藥物可改善瘢痕形成。如出現切口紅腫滲液應及時(shí)就醫。

  術(shù)后應保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保證充足睡眠有助于身體恢復。如疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀應及時(shí)復診。術(shù)后定期隨訪(fǎng)對監測恢復情況很重要，醫生會(huì )根據具體情況調整治療方案。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，避免過(guò)度焦慮有助于康復。