醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  突然右腎疼可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。

  1、泌尿系結石

  結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿或排尿困難?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊等藥物解痙止痛，體外沖擊波碎石適用于較大結石。

  2、腎盂腎炎

  細菌感染導致腎臟炎癥反應，多伴隨發(fā)熱和尿頻癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、碳酸氫鈉片等抗生素治療，同時(shí)建議多飲水沖刷尿路。

  3、腰肌勞損

  長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致右側腰肌痙攣，疼痛呈酸脹感?？赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿等物理療法緩解，避免提重物及突然扭轉腰部。

  4、腎囊腫

  囊腫增大壓迫腎包膜引發(fā)鈍痛，超聲檢查可明確診斷。直徑超過(guò)5厘米的囊腫需考慮超聲引導下穿刺抽液，必要時(shí)行腹腔鏡囊腫去頂術(shù)。

  出現持續腎區疼痛建議完善尿常規及影像學(xué)檢查，急性發(fā)作時(shí)可暫時(shí)采取屈膝側臥位緩解癥狀，日常需保持每日2000毫升飲水量。