醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  腿上長(cháng)紅包硬一按就痛可能與毛囊炎、癤腫、蜂窩織炎、結節性紅斑等原因有關(guān)，通常表現為局部紅腫、觸痛、發(fā)熱等癥狀。

  1、毛囊炎

  毛囊炎多由細菌感染毛囊引起，表現為紅色丘疹伴壓痛。保持皮膚清潔干燥，避免擠壓，可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等抗生素外用藥。

  2、癤腫

  癤腫是金黃色葡萄球菌感染導致的深部毛囊炎，形成硬結伴劇烈壓痛。早期可熱敷促進(jìn)化膿，成熟后需切開(kāi)引流，配合口服頭孢氨芐、阿莫西林、克林霉素等抗生素。

  3、蜂窩織炎

  蜂窩織炎與鏈球菌感染相關(guān)，皮膚出現大片紅腫熱痛。需靜脈注射青霉素、頭孢曲松等抗生素，嚴重者需住院治療，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。

  4、結節性紅斑

  結節性紅斑屬于免疫反應性疾病，小腿出現疼痛性皮下結節。需排查結核等誘因，使用布洛芬緩解疼痛，嚴重時(shí)需口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

  避免抓撓患處，穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦，若紅腫擴散或發(fā)熱應及時(shí)就醫明確診斷。