醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿不盡尿等待可通過(guò)調整飲水習慣、盆底肌訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，通常由前列腺增生、尿道狹窄、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

  1、調整飲水習慣

  減少咖啡因及酒精攝入，避免睡前大量飲水，定時(shí)排尿訓練有助于緩解膀胱敏感。生理性尿頻無(wú)需用藥，建議記錄排尿日記評估癥狀。

  2、盆底肌訓練

  凱格爾運動(dòng)可增強尿道括約肌控制力，每日重復進(jìn)行收縮放松練習。配合生物反饋治療能改善功能性排尿障礙，持續訓練效果更佳。

  3、藥物治療

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌，M受體拮抗劑如索利那新能減少膀胱過(guò)度收縮，嚴重者可聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星控制感染。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于重度前列腺增生，尿道擴張術(shù)可解除機械性梗阻。術(shù)后需留置導尿管并預防尿路感染。

  保持會(huì )陰清潔干燥，避免久坐壓迫盆腔，癥狀持續加重時(shí)需泌尿外科就診評估尿流動(dòng)力學(xué)。