醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  自制血透設(shè)備進(jìn)行13年透析屬于極高風(fēng)險(xiǎn)行為，可能引發(fā)嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等危及生命的并發(fā)癥。

  1、感染風(fēng)險(xiǎn)

  非無(wú)菌環(huán)境下操作會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌或病毒經(jīng)血液直接入侵，需立即就醫(yī)處理感染灶并評(píng)估器官損傷。

  2、電解質(zhì)失衡

  自行調(diào)配透析液易出現(xiàn)鉀鈉鈣異常，表現(xiàn)為心律失?；虺榇ぃ杈o急校正電解質(zhì)水平。

  3、心血管事件

  不精準(zhǔn)的超濾量可誘發(fā)急性肺水腫或低血壓休克，需在ICU進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。

  4、遠(yuǎn)期損害

  長(zhǎng)期不規(guī)范透析會(huì)加速腎性貧血和腎性骨病進(jìn)展，需完善甲狀旁腺激素及血紅蛋白檢測(cè)。

  建議立即終止自制透析并前往正規(guī)血透中心接受專業(yè)治療，日常嚴(yán)格限制水分及高鉀食物攝入。