醫(yī)生回答(1)

• 劉愛(ài)華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  類風(fēng)濕病的癥狀包括晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形和疲勞低熱等表現(xiàn)，早期可能僅為手指關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛，隨病情進(jìn)展可累及全身關(guān)節(jié)并伴隨系統(tǒng)性損害。

  1、晨僵

  晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過(guò)1小時(shí)，多見(jiàn)于手指、腕關(guān)節(jié)，活動(dòng)后逐漸緩解，可能伴隨關(guān)節(jié)部位皮膚溫度升高。

  2、關(guān)節(jié)腫痛

  對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹疼痛為典型表現(xiàn)，好發(fā)于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)，疼痛呈持續(xù)性，可能伴有壓痛。

  3、關(guān)節(jié)畸形

  疾病后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位、天鵝頸樣畸形等不可逆改變，常見(jiàn)于手指關(guān)節(jié)，可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

  4、全身癥狀

  部分患者伴隨疲勞、低熱、體重下降等全身癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或心肺等臟器受累表現(xiàn)。

  建議關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛超過(guò)6周者盡早就診風(fēng)濕免疫科，日常注意關(guān)節(jié)保暖并避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。