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腎結石可能導致腎絞痛、尿路感染、腎功能損害、尿路梗阻等后果。腎結石的嚴重程度從輕度不適到危及生命不等,具體后果與結石大小、位置及是否及時(shí)干預有關(guān)。
1、腎絞痛結石移動(dòng)刺激尿路引發(fā)劇烈腰痛,可能伴隨惡心嘔吐。急性期需止痛解痙治療,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多。
2、尿路感染結石滯留導致細菌滋生,出現發(fā)熱尿頻癥狀。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素,嚴重者需留置尿管引流。
3、腎功能損害長(cháng)期梗阻導致腎積水,腎小球濾過(guò)率下降。需解除梗阻并保護腎功能,可采用體外碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
4、尿路梗阻結石嵌頓引發(fā)排尿困難甚至無(wú)尿。急診需置入雙J管或經(jīng)皮腎造瘺,必要時(shí)行輸尿管軟鏡取石術(shù)。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā),限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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