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新生兒大腿兩側紅紅的是什么原因

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問(wèn)題描述:新生兒大腿兩側紅紅的是什么原因

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新生兒暫時(shí)性甲減癥狀是什么
由于新生兒甲狀腺功能減退可引來(lái)嚴重,因此有必要對妊娠期新生兒甲狀腺功能減退實(shí)施篩查。新生兒甲減寶寶多為過(guò)期產(chǎn),降生體重低于正常;生理性黃疸時(shí)間縮短可達兩周以上;生后飼養困難,拒乳,吮吸無(wú)力,常有干嘔;降生后一般即有腹脹便秘,很容易被錯診為先天性巨結腸癥;新生兒甲減常常在6個(gè)月以后再次出現典型癥狀,智力低下,如表現出為安靜少哭,表情呆板,反應遲鈍;再次出現生長(cháng)發(fā)育落后,如不愛(ài)運動(dòng),坐立穿行及語(yǔ)言均發(fā)育遲緩,第二性征生長(cháng)發(fā)育延后。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒眼角發(fā)紅是怎么回事

新生兒眼角發(fā)紅可能由結膜刺激、淚道阻塞、感染性結膜炎、過(guò)敏反應等原因引起,需結合具體表現采取觀(guān)察護理或醫療干預。

1、結膜刺激

外界異物或光線(xiàn)刺激可能導致結膜充血,表現為眼角輕微發(fā)紅。家長(cháng)需用無(wú)菌棉簽沾溫水清潔眼周,避免揉搓眼睛。

2、淚道阻塞

先天性鼻淚管不通暢時(shí),淚液滯留易引發(fā)局部紅腫。家長(cháng)可沿鼻梁側面向下輕柔按摩淚囊區,每日重復進(jìn)行促進(jìn)疏通。

3、感染性結膜炎

細菌或病毒感染可引起眼瞼紅腫伴分泌物,可能與分娩時(shí)產(chǎn)道感染有關(guān)。需就醫使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。

4、過(guò)敏反應

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能導致眼瞼水腫充血。建議家長(cháng)記錄可疑接觸史,遵醫囑使用色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。

保持嬰兒用品清潔消毒,避免強光直射,發(fā)現眼部分泌物增多或紅腫加重應及時(shí)就診眼科。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒長(cháng)熱痱子的原因?
痱子是由在濕熱環(huán)境中出汗過(guò)多和汗水蒸發(fā)不良引起的,導致汗管堵塞、汗管破裂和汗水滲入周?chē)M織。主要表現為小丘疹和水泡。它發(fā)生在夏天。瘙癢引起的過(guò)度抓撓會(huì )導致繼發(fā)性感染、毛囊炎、癤或膿腫。寶寶身上長(cháng)痱子了,一定要多注意清潔的,局部先使用寶寶金水洗一遍,褶皺部位撒上復方麝香草酚撒粉或冰霜痱子粉、其他暴露部位可外擦硼酸氧化鋅冰片乳膏吸汗止癢。避免肥皂水洗燙。衣服要透氣,便于汗液蒸發(fā)保持皮膚干燥。常洗澡勤換內衣。痱子出現以后盡量不要撓他,防止皮膚繼發(fā)感染。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒平時(shí)應該注意哪些

新生兒日常護理需重點(diǎn)關(guān)注喂養安全、皮膚清潔、睡眠管理、疾病預防四個(gè)方面,家長(cháng)需密切觀(guān)察并建立科學(xué)照護流程。

1、喂養安全

母乳喂養需保持正確銜乳姿勢,避免嗆奶;配方奶喂養需嚴格消毒奶具,家長(cháng)需按需喂養并記錄進(jìn)食量,每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

2、皮膚清潔

每日用溫水清洗褶皺部位,大便后及時(shí)更換紙尿褲,臀部涂抹含氧化鋅的護臀霜,臍帶脫落前用75%酒精環(huán)形消毒臍部。

3、睡眠管理

采用仰臥位睡眠降低猝死風(fēng)險,嬰兒床避免放置松軟物品,家長(cháng)需保持室內溫度24-26℃,使用睡袋替代被子防止窒息。

4、疾病預防

接觸新生兒前家長(cháng)需洗手,避免親吻嬰兒面部手足,按時(shí)接種卡介苗等疫苗,發(fā)現黃疸持續不退或體溫異常需立即就醫。

建議家長(cháng)定期測量新生兒體重身長(cháng),記錄大小便次數,接觸嬰兒前摘除首飾并修剪指甲,避免使用香水等刺激性物品。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒乙型肝炎都有哪些癥狀
由于嬰兒年齡小,語(yǔ)言表達不清楚,這給疾病的治療也帶來(lái)了一些影響的。嬰兒感染乙肝的癥狀也會(huì )有右上腹疼痛,體現在右上腹有隱痛或連續性脹痛感,尤其以夜間為甚。個(gè)別患兒還可表現為脾腫大,并伴有脾區疼痛,常用手自覺(jué)不自覺(jué)地按摩上腹部。如果嬰兒的疾病不及時(shí)的治療,只會(huì )使病情不斷的加重。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒肚子不舒服總哭鬧怎么辦

新生兒肚子不舒服總哭鬧可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。通常由喂養不當、腸脹氣、乳糖不耐受、腸絞痛等原因引起。

1、調整喂養方式

采用少量多次喂養,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。母乳喂養需避免母親食用豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,配方奶喂養可選擇低乳糖奶粉。

2、腹部按摩

順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿運動(dòng)幫助排氣。按摩前將雙手搓熱,避開(kāi)臍部未愈合區域。

3、藥物治療

腸脹氣可遵醫囑使用西甲硅油,乳糖不耐受需補充乳糖酶,腸絞痛可短期服用顛茄合劑。三種劑型包括滴劑、散劑和口服液。

4、就醫檢查

持續哭鬧超過(guò)3小時(shí)伴嘔吐需排除腸套疊,發(fā)熱便血可能為壞死性小腸結腸炎。需進(jìn)行腹部超聲、大便常規等檢查。

保持嬰兒俯臥位排氣姿勢,使用襁褓包裹增加安全感,記錄每日哭鬧時(shí)長(cháng)與喂養情況供醫生參考。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒耳屎是濕黃的正常嗎

新生兒耳屎呈濕黃狀態(tài)多數屬于正?,F象,主要與胎兒期皮脂腺分泌、耳道發(fā)育未成熟、遺傳因素或輕微感染有關(guān)。

1. 皮脂腺分泌:

胎兒期皮脂腺分泌旺盛可能導致耳屎黏稠發(fā)黃,無(wú)須特殊處理,家長(cháng)需避免自行掏挖耳道。

2. 耳道發(fā)育:

新生兒耳道狹窄且表皮代謝快,耳屎易混合胎脂形成濕性耳垢,日常用棉球輕柔清潔外耳即可。

3. 遺傳因素:

若父母為濕性耳垢體質(zhì),新生兒耳屎黏稠概率較高,建議家長(cháng)觀(guān)察是否伴隨異味或紅腫。

4. 輕微感染:

耳道潮濕可能引發(fā)細菌性外耳炎,表現為耳屎增多伴異味,需就醫使用氧氟沙星滴耳液等藥物。

保持耳部干燥清潔,哺乳后拍嗝防止奶液流入耳道,若耳屎堵塞或出現分泌物持續增多應及時(shí)就診。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒出濕疹應該如何處理

新生兒濕疹可通過(guò)保濕護理、避免刺激、局部用藥、調整喂養方式等方法處理。濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、接觸過(guò)敏原、環(huán)境干燥、母乳或配方奶成分不耐受等原因引起。

1、保濕護理:

每日使用無(wú)香精嬰兒潤膚霜厚涂患處,選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑,幫助修復皮膚屏障功能,家長(cháng)需堅持每日涂抹3-5次。

2、避免刺激:

穿著(zhù)純棉衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。家長(cháng)需注意剪短指甲防止抓撓,洗滌衣物時(shí)徹底漂凈洗滌劑殘留。

3、局部用藥:

中重度濕疹可遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。

4、調整喂養:

母乳喂養母親應排查飲食中的牛奶、雞蛋等過(guò)敏原,配方奶喂養可嘗試深度水解蛋白奶粉。家長(cháng)需記錄飲食日志觀(guān)察濕疹變化。

保持室內濕度在50%-60%,哺乳后及時(shí)清潔口周奶漬,若濕疹滲液結痂或擴散至全身,應立即就醫評估是否需系統性治療。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強度充足和軟骨數量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應過(guò)早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響,這對于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒苯丙酮尿癥2.5怎么治療

新生兒苯丙酮尿癥2.5需通過(guò)飲食控制、藥物治療、定期監測及遺傳咨詢(xún)綜合干預。該病由苯丙氨酸羥化酶缺乏導致,需嚴格限制苯丙氨酸攝入并補充特殊配方奶粉。

1、飲食控制:

采用低苯丙氨酸配方奶粉替代母乳或普通奶粉,嚴格控制天然蛋白質(zhì)攝入,避免肉類(lèi)、蛋類(lèi)等高苯丙氨酸食物,定期檢測血苯丙氨酸濃度調整飲食方案。

2、藥物治療:

遵醫囑使用鹽酸沙丙蝶呤等藥物輔助降低血苯丙氨酸水平,配合L-酪氨酸補充劑改善神經(jīng)系統發(fā)育,需定期評估藥物療效及不良反應。

3、代謝監測:

每周檢測血苯丙氨酸和酪氨酸水平,監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)及神經(jīng)行為評估,根據檢測結果動(dòng)態(tài)調整治療方案,預防智力損傷等并發(fā)癥。

4、遺傳咨詢(xún):

建議家長(cháng)進(jìn)行基因檢測明確突變類(lèi)型,提供再生育風(fēng)險評估,指導家族成員攜帶者篩查,必要時(shí)通過(guò)產(chǎn)前診斷預防下一代患病。

家長(cháng)需建立規范的喂養記錄,定期隨訪(fǎng)代謝專(zhuān)科,避免感染等應激因素誘發(fā)代謝危象,堅持治療可保障患兒正常生長(cháng)發(fā)育。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒黃疸偏高怎么辦
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前牙位置變化會(huì )影響唇部飽滿(mǎn)度,例如齙牙內收后可能減輕嘴唇外翻。

3、咬合平衡

糾正深覆合或反頜可優(yōu)化面部垂直高度,但骨性畸形需結合正頜手術(shù)。

4、面部對稱(chēng)

中線(xiàn)對齊能改善視覺(jué)對稱(chēng)感,但嚴重頜骨不對稱(chēng)需額外干預。

建議矯正前拍攝頭顱側位片評估骨性與牙性比例,配合隱形矯治器或托槽根據個(gè)體需求選擇方案。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
心衰會(huì )引起頭暈嗎

心衰可能引起頭暈,常見(jiàn)于左心衰竭導致腦供血不足。心衰患者出現頭暈主要與心輸出量下降、血壓波動(dòng)、藥物副作用、合并貧血等因素有關(guān)。

1、心輸出量下降

心衰時(shí)心臟泵血功能減弱,導致腦部血流灌注不足引發(fā)頭暈。需通過(guò)強心藥物如地高辛、利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸異山梨酯改善心功能。

2、血壓波動(dòng)

心衰患者常伴血壓異常,體位性低血壓或降壓藥物過(guò)量均可誘發(fā)頭暈。建議監測血壓并調整降壓方案,避免快速體位變化。

3、藥物副作用

部分心衰治療藥物如β受體阻滯劑美托洛爾、血管緊張素轉換酶抑制劑卡托普利可能引起眩暈。需在醫生指導下調整用藥劑量或更換藥物。

4、合并貧血

慢性心衰患者易合并貧血,血紅蛋白降低會(huì )加重組織缺氧癥狀。需完善血常規檢查,必要時(shí)補充鐵劑或促紅細胞生成素。

心衰患者應限制鈉鹽攝入,每日監測體重變化,出現持續頭暈或暈厥需立即就醫評估心功能狀態(tài)。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
痛風(fēng)可以洗熱水澡嗎

痛風(fēng)患者可以洗熱水澡,但水溫不宜過(guò)高。洗熱水澡有助于促進(jìn)血液循環(huán)、緩解關(guān)節疼痛,但需注意水溫控制、時(shí)間限制、避免關(guān)節受涼、觀(guān)察皮膚反應等細節。

1. 水溫控制

水溫建議保持在38-40攝氏度,過(guò)熱可能加重炎癥反應。痛風(fēng)急性發(fā)作期可適當調低水溫。

2. 時(shí)間限制

每次沐浴時(shí)間控制在15分鐘內,長(cháng)時(shí)間浸泡可能導致皮膚屏障受損。

3. 避免受涼

沐浴后立即擦干患處,冬季需注意保暖,突然的溫度變化可能誘發(fā)尿酸結晶沉積。

4. 皮膚觀(guān)察

合并痛風(fēng)石或皮膚破潰時(shí)應避免熱水刺激,出現紅腫加重需及時(shí)停止。

痛風(fēng)患者日常建議保持適度運動(dòng),避免高嘌呤飲食,發(fā)作期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
網(wǎng)球肘專(zhuān)用膏藥有哪些

網(wǎng)球肘可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、酮洛芬凝膠等外用藥物緩解疼痛炎癥。

1、氟比洛芬凝膠貼膏

非甾體抗炎藥成分,通過(guò)皮膚滲透抑制局部前列腺素合成,減輕肌腱附著(zhù)點(diǎn)炎癥反應,適用于輕中度疼痛。

2、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑

雙氯芬酸鈉外用制劑,具有抗炎鎮痛作用,可改善肘關(guān)節外側壓痛及握力下降癥狀,需避免接觸破損皮膚。

3、酮洛芬凝膠

丙酸類(lèi)消炎鎮痛藥,能有效緩解肌腱炎導致的灼熱感和運動(dòng)障礙,每日涂抹患處不超過(guò)3次。

4、水楊酸甲酯乳膏

通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)和輕度麻醉作用緩解疼痛,適用于對非甾體藥物不耐受患者,可能引起皮膚刺激。

膏藥使用期間應避免肘關(guān)節過(guò)度負重,若癥狀持續2周無(wú)改善或出現皮膚過(guò)敏需及時(shí)復診調整治療方案。

申劍 主任醫師 北京醫院
小孩口水多是什么原因

小孩口水多可能與出牙期刺激、口腔運動(dòng)功能不協(xié)調、口腔炎癥、神經(jīng)系統發(fā)育異常等原因有關(guān),家長(cháng)需注意觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)就醫評估。

1、出牙期刺激

乳牙萌出時(shí)牙齦神經(jīng)受刺激,唾液分泌增多。家長(cháng)可用干凈紗布輕擦牙齦緩解不適,無(wú)須特殊治療。

2、口腔運動(dòng)功能

嬰幼兒吞咽功能未完善導致唾液滯留。家長(cháng)可通過(guò)輔食鍛煉咀嚼能力,如給予磨牙餅干等安全食物。

3、口腔炎癥

皰疹性口炎等疾病可能伴隨發(fā)熱、拒食,需遵醫囑使用利巴韋林顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑、康復新液等藥物。

4、神經(jīng)發(fā)育異常

腦癱等疾病可能伴有運動(dòng)障礙,需專(zhuān)業(yè)評估。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)到兒科或神經(jīng)內科就診排查。

日常保持口周皮膚干燥避免紅疹,選擇透氣圍兜并及時(shí)更換,若持續流涎超過(guò)2歲建議就醫檢查。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
狹窄性腱鞘炎一定要手術(shù)嗎

狹窄性腱鞘炎多數情況下無(wú)須手術(shù),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉等方式緩解。手術(shù)干預僅適用于保守治療無(wú)效或反復發(fā)作的嚴重病例。

1、休息制動(dòng)

減少患指活動(dòng),避免重復性抓握動(dòng)作,使用支具固定關(guān)節減輕肌腱摩擦,通常適用于早期輕微癥狀。

2、物理治療

熱敷、超聲波或電療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應,改善肌腱滑動(dòng)功能,適合輕中度腱鞘水腫患者。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕疼痛腫脹,嚴重者可短期口服潑尼松,需在醫生指導下使用。

4、局部封閉

腱鞘內注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德,能快速消炎鎮痛,但每年注射不宜超過(guò)3次,避免肌腱脆性增加。

日常應避免冷水刺激和過(guò)度使用手指,若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現彈響指、絞鎖癥狀,需考慮腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。

申劍 主任醫師 北京醫院
小孩38.1度是高燒還是低燒

小孩體溫38.1攝氏度屬于低燒,發(fā)熱程度可分為低燒(37.3-38℃)、中度發(fā)熱(38.1-39℃)、高燒(39.1-41℃)、超高熱(超過(guò)41℃)。

1、低燒定義

體溫37.3-38℃為低燒,38.1℃屬于低燒上限,接近中度發(fā)熱。

2、發(fā)熱分級

兒童發(fā)熱按程度分為四級,38.1℃處于低燒與中度發(fā)熱臨界值。

3、測量方法

建議使用電子體溫計測量腋溫,測量時(shí)間需達到5分鐘,避免誤差。

4、觀(guān)察重點(diǎn)

家長(cháng)需關(guān)注孩子精神狀態(tài)、進(jìn)食情況,若出現嗜睡、拒食等癥狀應及時(shí)就醫。

建議保持室內通風(fēng),適當減少衣物,多補充水分,避免捂熱導致體溫進(jìn)一步升高。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
小男孩隔幾分鐘就小便正常嗎

小男孩隔幾分鐘就小便可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、飲水量過(guò)多、心理因素等原因引起。

1. 尿路感染

尿路感染可能導致尿頻、尿急等癥狀,通常伴隨排尿疼痛或尿液渾濁。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,醫生可能會(huì )開(kāi)具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現為尿頻、尿急,可能與神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān)。家長(cháng)需記錄孩子排尿情況,醫生可能建議使用奧昔布寧、托特羅定等藥物控制癥狀。

3. 飲水量過(guò)多

短時(shí)間內大量飲水會(huì )導致尿頻,屬于生理性現象。家長(cháng)需調整孩子飲水習慣,避免睡前過(guò)量飲水,觀(guān)察排尿頻率是否改善。

4. 心理因素

緊張、焦慮等情緒可能引起心理性尿頻,表現為頻繁小便但尿量少。家長(cháng)需安撫孩子情緒,創(chuàng )造輕松環(huán)境,必要時(shí)尋求心理疏導。

建議家長(cháng)記錄孩子24小時(shí)排尿次數和尿量,避免給孩子穿緊身褲,保持會(huì )陰部清潔,如癥狀持續或加重應及時(shí)就醫檢查。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
做結石b超需要憋尿嗎

泌尿系統結石超聲檢查通常需要憋尿,檢查效果受膀胱充盈度、結石位置、設備分辨率、患者體型等因素影響。

1、膀胱充盈度

適度充盈的膀胱能推開(kāi)腸道氣體,清晰顯示膀胱后方的輸尿管下段結石,檢查前需飲用適量水。

2、結石位置

腎盂或輸尿管上段結石可能無(wú)須憋尿,但膀胱及輸尿管末端結石必須充分憋尿才能準確定位。

3、設備分辨率

高頻超聲探頭對小結石更敏感,可部分彌補膀胱充盈不足的局限,但常規檢查仍需標準憋尿準備。

4、患者體型

肥胖患者腹壁脂肪較厚時(shí),充足膀胱充盈有助于增強超聲波穿透力,提高圖像清晰度。

檢查前1小時(shí)飲用500毫升水,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物,穿著(zhù)寬松衣物便于檢查,完成后及時(shí)排尿緩解不適。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
血糖5.9是低還是高

血糖5.9毫摩爾每升處于正常范圍上限,需結合空腹或餐后狀態(tài)綜合評估。血糖水平受飲食結構、運動(dòng)習慣、胰島素敏感性、遺傳因素等多因素影響。

1、空腹血糖

空腹8小時(shí)測得5.9毫摩爾每升屬正常高值,可能提示胰島素抵抗早期階段,建議通過(guò)減少精制碳水攝入和規律有氧運動(dòng)改善。

2、餐后血糖

餐后2小時(shí)血糖5.9毫摩爾每升屬于理想范圍,反映當前糖代謝狀態(tài)良好,但仍需關(guān)注長(cháng)期血糖波動(dòng)趨勢。

3、妊娠期標準

孕婦空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升即診斷為妊娠糖尿病,非孕期人群5.9毫摩爾每升需加強血糖監測頻率。

4、檢測誤差

指尖血檢測可能存在10%-15%誤差,靜脈血漿檢測結果更準確,異常值應通過(guò)糖化血紅蛋白檢測確認。

建議每3-6個(gè)月復查糖化血紅蛋白,日常保持每日30分鐘中等強度運動(dòng),優(yōu)先選擇全谷物和低升糖指數食物。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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