醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  新生兒不會(huì )吸母乳可通過(guò)調整哺乳姿勢、檢查口腔結構、刺激吸吮反射、補充喂養等方式改善。通常由哺乳技巧不足、舌系帶過(guò)短、早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統異常等原因引起。

  1、調整姿勢

  采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢，確保嬰兒頭部與身體呈直線(xiàn)，下巴貼近乳房。母親可用手托住乳房幫助嬰兒含接乳頭，避免堵住鼻孔影響呼吸。

  2、檢查口腔

  排查舌系帶過(guò)短或腭裂等結構異常。舌系帶過(guò)短可能限制舌體運動(dòng)，表現為含乳困難，需由醫生評估是否需剪舌系帶。

  3、刺激反射

  輕觸嬰兒唇周誘發(fā)覓食反射，將乳頭輕壓上顎觸發(fā)吸吮。早產(chǎn)兒吸吮力弱時(shí)可先用手指喂養過(guò)渡，逐步訓練吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調性。

  4、補充喂養

  使用哺乳輔助器或杯喂保證營(yíng)養攝入。嚴重吸吮障礙需排查腦損傷等病理性因素，必要時(shí)通過(guò)鼻胃管喂養，同時(shí)進(jìn)行口腔運動(dòng)訓練。

  哺乳前可熱敷乳房促進(jìn)泌乳，選擇安靜環(huán)境減少干擾。若持續無(wú)法吸吮或伴隨嗆咳、發(fā)紺，需及時(shí)就診排除先天性代謝疾病。