醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿道結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式干預。結石形成與水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染及代謝異常等因素相關(guān)。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、調整飲食

  限制菠菜堅果等高草酸食物，減少動(dòng)物內臟等高嘌呤攝入?？蛇m量增加柑橘類(lèi)水果及低脂乳制品，有助于堿化尿液。

  3、藥物干預

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？烧{節尿液酸堿度，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解結石移動(dòng)引發(fā)的絞痛。需嚴格遵醫囑使用。

  4、碎石治療

  直徑超過(guò)6毫米的結石可考慮體外沖擊波碎石，合并尿路梗阻時(shí)需行輸尿管鏡取石。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置。

  出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就醫，術(shù)后患者需定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。